警惕,它可能会让你越来越丑

一篇硬核医生专访

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你喜欢用嘴巴呼吸吗？

据说用嘴呼吸会越来越丑？！这种由“口呼吸”长成的丑样子，被人称作是“腺样体面容”。

许多统计数据表明口呼吸会改变我们的面容??。

那有哪些原因会引起人们进行口呼吸？

今天我请到了智美颜和口腔科的耿溪医生，专门为大家解答这一迷思。

从零开始认识口呼吸

什么是口呼吸啊？

口呼吸，简单来讲，比较通俗的说法就是用口呼吸。其实我们正常的人类呼吸大部分还是用鼻呼吸的，口呼吸只是一点点的辅助。但是，如果有大部分靠嘴巴呼吸，鼻呼吸有一点点，或者是说是没有用鼻呼吸，单纯用口的话，那么我们就叫做口呼吸，其实很容易理解。

引起口呼吸有哪些原因呢？

通常口呼吸是儿童时期开始的，引起口呼吸的原因最主要的有三个：

一种是因为扁桃体腺样体肥大，鼻咽呼吸通路阻力增加，因此孩子不自觉地就会张开嘴巴辅助呼吸。

第二种鼻炎的影响。鼻炎导致鼻黏膜充血，使呼吸不畅，孩子也会不由自主用嘴呼吸辅助。每年春天，是小朋友过敏性鼻炎的高发季，所以这个季节小朋友口呼吸的也特别多。

最后一种单纯性口呼吸，原因复杂，有的是由于小朋友的口轮匝肌（也就是嘴唇周围一圈的肌肉）先天力量较弱引起的，我们闭上嘴，是需要这一圈肌肉发力的；也有的可能是鼻咽部长时间疾病引起继发性的张口呼吸，尽管原发性疾病已经痊愈，但口呼吸的习惯仍然保留了下来。

分享一个国外的案例：伊莎贝拉（IsabellaH.）是一个10岁的女孩，她的嘴巴呼吸困难，上颚狭窄，牙齿拥挤以及慢性鼻塞。图是她的3D锥形光束X射线，其显示了许多儿童中未发现的隐藏气道问题。

口呼吸对于人体有什么危害呢？

口呼吸有很多危害，基本就是在于健康，然后还有面容方面。

怎么判断自己是不是口呼吸呢？

我会给大家发一个图，让大家判断一下口呼吸的比较典型的面容。

如果图中的正面观和侧面观大部分特征都符合的话，基本就是口呼吸面容了。

怎么解决口呼吸的问题呀？

关于如何干预（也就是如何解决）这个问题，分两方面：一方面治本，一方面治标。就比如说，如果有腺样体肥大的话，肯定是要通过手术先把肥大的腺样体切掉的，这个样子就可以从根本上面解决口呼吸的原因。或者说如果有鼻炎的话也可以尽早地治疗。

然后如果说是治标的话就有很多：现在的那种睡眠干扰，就比如说是贴嘴贴，然后能帮助到你的嘴巴闭起来，那么嘴巴闭气了以后就只能依靠鼻子呼吸，通过这样子的方法强制地矫正口呼吸。

其实大部分口呼吸的成因是在儿童时期开始的。如果你现在有宝宝的话，可以在儿童时期注意观察自己的宝宝，看看有没有这种口呼吸的现象发生。如果有的话尽早干预，但是如果是成年了以后就比较难了，那可能就需要通过手术或者是牙齿矫正，才能帮大家把面容恢复的比较好看。

关于口呼吸的常见问题

如果成年人有口呼吸，还有机会改善吗？日常生活中需要注意什么？

如果是成年人现在有口呼吸，并且自己已经注意到的话，当然有机会改善。第一点一定要把病因找出来，然后解决病因。第二点就是要改变自己的习惯，因为一旦问题解决了以后，我们还是要经过很长的时间，培养自己的呼吸习惯。然后第三点在发现比如说是面容上面有问题，可以通过牙齿矫正，或者说是手术，或者说一点点微整的方式调整面容。

日常生活中，我们可以做一些嘴巴的保健操，比如说练习我们的舌头，还有练习我们嘴唇的肌肉。

因为鼻塞（鼻炎患者）逼不得已口呼吸，该怎么干预？

首先治疗鼻炎。在门诊里面经常会遇到这类情况的人，成年了以后依然还是口呼吸的习惯，那么就需要通过牙齿矫正，帮他把稀疏的牙齿收回去，这样面容就会好看很多。但是牙齿矫正完了之后，他如果还是有口呼吸的习惯，比如说舌头的往外顶的力量比较大，然后嘴唇的口轮匝肌把牙齿往回收的力量比较小，那么就算我们牙齿收回去，那么他这个肌肉习惯不改变的话，反弹和复发的几率是会很大的。

所以说我们除了牙齿矫正之外，那么这个嘴唇的保健操也是可以经常练习一下的。

因为口呼吸，还伴随着牙齿不能咬合在一起，怎么办？

牙齿不能咬合在一起，我们在口腔里面有一种专门的病类给它，叫做开颌。那像这种问题一定要通过牙齿矫正来解决。

非常非常严重的，那么就要通过正畸正颌联合治疗，就是通过外科手术，加上牙齿矫正联合治疗才能解决。这个是要看每个人不同的情况，以及牙齿开合的不同情况，然后医生的面诊和检查才能决定的。

正在正畸，能不能改善口呼吸引起的嘴凸？

一定要看医生。如果说你去看牙医的时候，你要矫正的主诉是要解决你的嘴凸，我相信你的医生一定会通过矫正把你帮你把嘴凸的这个问题解决好。

但是有的时候我们去面诊医生，没有把自己的主诉说清楚，那么可能有些医生就只是解决牙齿的问题，对于你面型的要求，你没有特殊的要求，那么医生也不会说是帮你拔牙，解决这个嘴凸的问题。所以说大家跟医生交流的时候要讲清楚自己的主诉，就是比如说我正畸，我就是要改善我的面型，那么会跟医生在之后的方案讨论里面有比较深入的交流，那么最后的结果也会比较好一些。

鸡脚插播一句：明星中也有很多对比惨烈的图片，我怀疑这位哈利波特的演员费了大功夫才矫正了儿童时期的龅牙凸嘴。现在太帅了！

我怎么判断是天生的嘴凸还是口呼吸导致的面容改变？

这个需要医生帮忙去判断了，建议还是面诊医生！不仅是口腔科的医生，还有耳鼻喉科。可以多去看下，然后就可以得到比较完全准确的诊断，到底是天生的遗传导致，还是因为口呼吸，就是后来的习惯导致的面容改变。

我能确定嘴巴是闭上的，但是牙齿没有完全咬合，这算口呼吸吗？

这点信息给到我的话，我觉得我不能判断这是口呼吸。

如果说是已经成年了，不用说是特别的纠结，我现在出现的牙齿问题到底是什么原因导致的，我们要往前看，怎么样去解决这个问题。如果说是我们有办法，通过正畸改变自己的牙齿咬合，那么面型也可以做得比较好，那之前到底是因为口呼吸还是因为什么原因导致的，其实也没有必要再去追溯了。

有些人通过矫正牙齿能改善，但不需要矫正的怎么办？

如果医生判断不需要矫正，那么还有很多的医美手段可以帮助你。

如何判断小孩子是不是有口呼吸的迹象？如何干预？应该挂什么科？

观察小孩子睡觉是比较容易判断这个问题的。你比如说睡觉的时候打鼾啊，张着嘴巴，就需要引起家长的注意了。应该先去挂一下耳鼻喉科，先排除一下有没有腺体肥大，然后再看看有没有鼻腔的阻塞，比如说是感冒啊，鼻炎。然后干预的话就是要配合家长对孩子的教育以及小孩子自己的配合了，一方面就是纠正习惯，再有就是一定要做口腔保健操。

要锻炼口腔的肌群，最大的就是舌头和嘴唇的肌群，要使他们力量达到平衡才可以，这个需要小孩子去做操训练的。

市面上的矫正贴纸有用吗？

其实矫正贴纸只有一个作用，就是帮你把嘴巴闭起来，让你嘴巴呼吸不了，我们迫不得已，总不能不喘气对不对，所以迫不得已只能用鼻子去呼吸。但是如果你鼻子的问题没有解决，你只是把嘴巴贴起来，那么你真的就是怎么都呼吸不了了。

成年后，腺体肥大还能切除吗？切除能彻底改善吗？

如果是儿童时期的话，我们有MRC，就是肌功能矫治器，小孩子每天戴四个小时是很有用的。然后再有最重要的要配合嘴唇的保健操，因为小孩子的生长潜力比较大，你帮他把肌肉锻炼好，他的骨骼自然会往正向发展。但是已经成年的话，就没有办法了，就只能靠矫正、整形、医美去解决面前问题。

肌功能矫治器

成年后腺体肥大可以切的，四岁以上都可以切。切除之后当然还要配合自己的习惯改变。

小孩子从几岁起开始口腔检查，包括检查口呼吸，腺体的问题呢？

其实在我们国内，科分得比较细，口腔科和耳鼻喉科是分开的。如果要口腔检查的话，就去口腔科，看腺体的话要去耳鼻喉科。那么小孩子就口腔健康检查来说，其实从他开始长牙的时候医院看医生了。

小孩子半岁开始长乳牙，然后从半岁到两岁，一口乳牙都长齐了，这个时候就可以定期每年去看医生去检查口腔了。

成年人如何改善口呼吸？

成年人啊，就是要管住自己，把嘴巴闭起来，用鼻子呼吸。

所以你得问问你自己，为什么习惯用嘴巴呼吸，是因为鼻子不通气吗？如果说是因为鼻腔有问题的话，先去把病因治了，然后要每天地提醒自己要嘴巴闭起来，用鼻子去呼吸。

要确定是呼吸方面的问题需要做什么检查？有鼻窦炎的情况。

要确定呼吸方面的问题的话，要挂耳鼻喉科，然后把鼻窦炎解决掉。

现在大家问题主要集中在两方面，是儿童怎么办，然后再有就是成年人怎么办。

儿童的话，晚上打呼一定要注意，不要觉得小孩子打呼没有什么问题，一定要引起警觉，因为睡眠呼吸暂停的话，对小孩子来说，发育影响非常大，特别是晚上睡觉，如果大脑供养不足，会非常影响他的整个智力和身体发育，白天起来他也会注意力不集中，精神涣散，上课啊各方面都没有精神，那么也会影响小孩子的学习。

成年人的话，就是比较有自控能力了，所以如果是单纯的因为习惯问题是完全可以自己通过做操和有意识地去转变的。

孩子三岁多，医院检查腺样体肥大堵了四分之三，打算带孩子去做手术，不知道几岁合适？小孩子是不是还存在切除之后还可以再次发育的情况？

四岁比较合适，是会有切除以后再复发的情况的，这种可能性不能排除。

重点总结

1.扁桃体腺样体肥大、鼻炎、原因复杂的单纯性口呼吸是导致口呼吸的三大原因。

2.成年人如果有口呼吸，记住四点：

1??要把病因找出来

2??改变自己的习惯

3??通过手术或牙齿矫正

如果是腺样体肥大，要通过手术先把肥大的腺样体切掉；如果是鼻炎，就先去把鼻炎治好。

4??做嘴巴保健操

3.想分辨天生的嘴凸or口呼吸导致的面容改变，一定去面诊医生！

4.当儿童一口乳牙都长齐了（半岁到两岁左右），可以定期每年去看医生去检查口腔，防范于未然。

5.记得观察小孩睡觉，如果打鼾啊，张着嘴巴家长就要引起注意了。

之后我们还会请到妇科医生做采访，「啃鸡脚关爱女孩」话题会再次上线！各位有啥女性健康的问题想要咨询的，都在留言区尽情告知我，我会选一个大家最感兴趣的话题，邀请医生进行全方位的解答！

老规矩：留言并点“在看”，把截图发到

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