原创宝宝张嘴睡觉睡觉打呼感冒久治

暖妈最近在一些妈妈聚集的论坛上，频繁看到一个词“腺样体肥大”，一开始并没引起我注意，直到看到了这样一个帖子，一个妈妈陪伴宝宝治疗腺样体肥大的艰辛历程，这才意识到，原来这个病危害那么大、治疗那么难：

联想到暖宝宝最近一次感冒已经有一个多月了，除了流鼻涕之外的感冒症状都已痊愈，清水鼻涕却是没有停过，晚上睡觉偶尔还会打几声呼，会不会是腺样体肥大导致的呢？

暖妈立马开电脑查资料，这里把了解到的关于“腺样体肥大”的信息跟大家分享一下——

腺样体是什么？

腺样体位于喉咙正上方、鼻腔后部，和扁桃体一样属于免疫器官，具有一定的免疫作用，也就是当细菌入侵时能起到防护作用。

孩子出生后，腺样体会随着年龄的增长而逐渐变大，这种生理性的增大在正常范围内不会对孩子有影响。但是，当孩子感冒、病毒感染、细菌感染时，腺样体会发生病理性的增生肥大。这种肥大超过了一定的限度，就会阻碍耳、鼻、咽等器官的通气，随之引发一系列奇怪的症状和后果。

怎么会引发腺样体肥大？

常见原因为炎症，如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。

本病也常常有家族遗传史。

看到这里，心里一突，暖妈从小有慢性鼻炎，据说是在两岁的一次感冒后发作，就再也没好过，包括到现在鼻子也非常敏感，打起喷嚏完全停不下来的节奏。

暖宝宝上一次感冒后，也流了有一个多月的鼻涕，去看医生说可能是鼻炎，配了鼻炎喷剂用了一周多后才渐渐好转。

为了确定到底是鼻炎还是腺样体的问题，暖妈继续查阅更多资料和案例——

腺样体肥大的典型症状

鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。

那么鼻炎和腺样体肥大的典型症状都有鼻塞流鼻涕，要怎么区分呢？光靠家长自己确定很难，哪怕医生都容易误诊——

如果一定要在症状上区分的话，可能就是“鼻炎主要是鼻塞流涕，而腺样体肥大主要是夜间睡觉打呼噜”。

如果要确诊，最好能够做一个鼻内镜检查，看看鼻腔后部的状况。其次，做一个X光片，看看平躺下鼻咽侧位时的情况，鼻咽侧位片往往能准确评价腺样体肥大的程度。

也就是说，鼻炎不一定睡觉会打呼，而腺样体肥大一定会引发睡觉打呼，因为呼吸道被肥大的腺样体给堵住了。

而一般的感冒通常持续一周左右，到了一定时间就会靠自身的免疫逐渐恢复，鼻塞流涕这些症状也会随之消失。而腺样体肥大如果不接受相应的治疗，症状会一直持续。

所以爸妈们，如果你们发现宝宝感冒一周后继续流鼻涕，甚至睡觉打呼，呼吸困难，那就要怀疑是腺样体肥大了。

为什么那么多妈妈谈腺样体肥大色变，因为它的危害简直是刀刀切中要害，伤智商、长不高、颜值下降。

腺样体肥大的危害

“腺样体肥大在3-10岁的孩子中是比较多发的疾病，但是很多家长并不知道它会对孩子带来哪些伤害。”

影响孩子生长发育

腺样体会随着孩子年龄的增长慢慢地自然萎缩，所以有些家长认为腺样体肥大不需要治疗，等孩子大了自然就好了。但是，这种放任不管的做法对孩子是有害无益的，孩子腺样体肥大会呼吸不畅，睡眠不好，促生长激素分泌减少，影响长个子。所以，很多腺样体肥大的患儿与同龄孩子相比身材瘦小。

影响智力发育

腺样体肥大延误治疗或不治疗还会影响孩子的智力发育。肥大的腺样体阻塞了呼吸通道，患儿长期呼吸不畅、张口呼吸，容易大脑缺氧缺血，注意力不集中，反应迟钝，记忆力下降，学习成绩也会受到影响。

容易形成“腺样体面容”

腺样体肥大还会拉低孩子的颜值，让孩子从白天鹅变成丑小鸭。这是因为呼吸通道被堵塞后，孩子会张口用力呼吸，长此以往颌面骨发育异常，形成特殊的“腺样体面容”：上嘴唇上翘、下嘴唇下坠、嘴唇变厚、牙齿不齐、高鼻梁变塌鼻梁、下巴变短、目光呆滞等。一般来说，孩子到了12岁颌面骨已发育成熟，如果不在这之前及早治疗，很难恢复到以前的容貌。

除此之外，腺样体肥大还容易引发中耳炎、鼻窦炎等，长期呼吸道阻塞还可能导致肺扩张换气不良，诱发肺源性心脏病。

天哪！看到这里，父母们是不是一身冷汗了。

但是！腺样体肥大是个可逆的过程，随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。

为什么腺样体肥大的治疗过程那么纠结？

目前治疗腺样体肥大主要是三种方式：

保守治疗

注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病（引发炎症的疾病，如感冒、鼻炎等）。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。

药物医疗

有的患儿常常伴有鼻炎，鼻窦炎，经过恰当的治疗鼻腔通气好转，临床症状可以减轻。

——腺样体肥大可以先用鼻喷激素治疗，以减轻炎症，消除腺样体水肿，再加用抗炎药物（但不提倡使用抗生素），最后还可以用稀释鼻分泌物的药物。通常使用这三类药物，大约有近50%的患儿病情能得到缓解。

手术治疗

如保守治疗无效，应尽早手术切除腺样体，手术常同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。

纠结的点在于：

有人认为，药物只能控制而不能治愈。也有人认为，吃中药口服药剂就可以消除肿大，因为小儿本来生下来就有腺样体，随年龄增大而增大，6岁至10岁会退小，而开刀去除可能会影响以后的免疫能力。

治疗方法众说纷纭，归根到底是要不要手术切除——对家长来说，让那么小的孩子面临全麻手术，就是一个足够纠结的问题了。

什么样病情孩子才需要手术治疗呢？

专家认为，一般肥大影响到呼吸，睡眠出现打鼾，需要张口呼吸，鼻窦炎或中耳炎反复发作，甚至有睡眠呼吸暂停，则需尽早进行手术治疗，否则因长期睡眠缺氧会影响到大脑和身体发育。

　　其实，腺样体手术并不复杂，创伤也很小，达到可以手术年龄（4岁）就可以做，而且在全身麻醉下手术，基本不会对孩子心理上造成影响。

手术切除腺样体会不会导致免疫力受影响？

虽然腺样体是一个免疫屏障，具有保护呼吸道、促进对感染发生免疫力的保护和防御功能。但是如果这个免疫屏障自己本身容易发生感染，引起各种严重症状，切掉它就成了必然的事情，况且切掉腺样体并不会对孩子的免疫力造成多大影响。

打个比方，你为了怕空气污染而使用口罩，可是这个口罩已经很脏了，却因为怕呼吸到脏空气而继续戴着，本身就是错误的。这种情况下，扔掉脏口罩成为必然。

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最后，暖妈总结一下——

如果你发现宝宝睡觉总是打呼并且呼吸困难，医院检查。

一旦确诊是腺样体肥大，先进行药物治疗，期间要细心护理，有鼻炎治鼻炎，最主要的是提高免疫力！尽量不要让宝宝着凉感冒发烧，不要引发腺样体炎症。

如果一段时间的药物治疗无效，病情发展引发更多问题，就要及早去切除腺样体，千万不要为了不舍得宝宝开刀而延误病情，影响宝宝的生长发育。

本文为月光宝书特约作者原创，欢迎转发，转载请注明出处。

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