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怀疑孩子得了腺样体肥大,要做哪些检查
首先,简单地做一个鼻内镜检查,鼻内镜检查除了可以明确腺样体肥大的程度,还可以了解孩子是否合并有鼻炎、鼻窦炎等其它疾病。
(鼻内窥镜如图所示)
如果孩子打鼾时间也比较长了,就还需要做一个纤维鼻咽镜检查,看看孩子的腺样体肥大程度有多少。纤维鼻咽镜检查在门诊就可以做,而且纤维鼻咽镜的管是比较柔软、比较细的,对孩子没有什么明显的创伤,痛苦也比较小,连新生儿都可以做,所以家长可以放心,不用担心孩子会太痛苦做不了。但是由于小孩年龄比较小,做检查时候的哭闹是在所难免的。
(纤维鼻咽镜)
X线鼻咽侧位片和CT,对诊断腺样体肥大有价值吗?
鼻咽侧位片做起来没有纤维鼻咽镜那么方便(纤维鼻咽镜在门诊就可以做),小孩配合程度有限,但是如果孩子做鼻咽镜困难比较多(严重不配合,哭闹停不下来),选择鼻咽侧位片也是可以的。但是相对来说,最直观便捷的还是纤维鼻咽镜,而且它对孩子没有放射线的损伤。
至于鼻咽部的CT片,对于腺样体肥大的诊断价值其实不高,并且从另一方面来说孩子“吃”的放射线太多了。
啥时候需要做睡眠监测呢?
如果说孩子查出来是腺样体肥大,或者睡眠中打鼾的情况超过一到两个月,就需要做一个睡眠监测了。这个检查的目的是为了看孩子在夜间出现呼吸暂停的次数、低通气的次数、有没有具体的血氧下降,以及下降了多少,医生会根据检查结果来权衡孩子是否需要做手术。
睡眠监测是怎么做的?
睡眠监测的全名是多导睡眠监测(PSG),简单来说就是要在头部贴一些电极,让孩子在检查室住院一夜,安安静静睡一宿觉。仪器在孩子整夜睡眠的过程中,会连续且同步地描记脑电、呼吸等10余项指标,并全部记录下来;次日会由仪器自动分析后再经人工逐项核实。一般来说,医院都可以做这项检查。
(多导睡眠监测)
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