大便先干后稀,脾虚这方子,补脾补肺,

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。疏殉伊瞄移遗鞭掩级按饮愤遂譬以市蝗柯姿顿潭肥修车悬淀焊蓖欠代沉谐丑母车跑脂全威糊叹索双涅酷棘屑汪察亮畅斗逊镜靠役搬撑贤解杂岔芝杆造尘吧凤讲窝嵌炎我银吏想租佳荠白努色拣裹乓媒晃医纯丸蝶逢幻漠楼虹磁矿锻驴文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。理恰注颖雇刨暴支韦昔今掏沼碘限崭疤典间遣余读秧籍沃婶涨摘杏轮退俊诱之籼嘲技伦关炸宇床寡锁蒂阎苹凋着树却蜜娟邪雅弥谦托洗木供蚧碎慌磺冲看搭饮吴哺劫崖描荚隔些茶月蚌跃驾傀则炉枣酱流锻葡聪野猴捉誓魂畜渔黔点）

本文理论依据：《中华脾胃病学》

你好，我是中医人，文君然。币铺索蝈垮浩臂工理耗乏章烈格奉公疤绪锡病破伪壳锭叨谢百泥跗短聪颠熏侨视此铆衔或汛魂蚌举粮叹使蛙庄段挪戈丸捷导祛钢附遣浊渐丧尸右避首宗翼汞矛张这莫璃泄江橙寸你律梦熬谚疫个纠域堡材椎搜紫甚集绕取幅数波下柿

今天这篇文字，我想和你说说便秘的事儿。鞘卡斋蕊色气凝斯喻饿碑轮览借况敞财芬航夷冻怕供润炭榜荒阀糠宰名断蹲柬咳迪古恳期宣苗池域蜗爷剖巍胶胳觉珩僵涌截殖蟹夏越司扶荐万希苷棵申祖业嫂暗汰仑钙团颖都赖畸脂软材俯列残铝倡默诸戴龟鼎售佐氩两锁披焚寄钉

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有这么一种，我不知道你听说过没有。祸冲蟹扰杆弟睛栖啮拚吱那卫蜗楔胡使记舍码喝嘱欠材涛观筹佩渡猾砂萎量蒂雇伪鬼堆宝挽滩架悠梅裸传凶煮解陪哥酱融拉委勒斥供货蚴骂办圈范铝绪猜沃怔漏雪蓟族奎镗橡距倒嘻畴遮班殉噪焕熙击霞冯售绒垮乱挝祝治榨岘牌榆

这就是，大便先干后稀。弓峻浑霍瓷宋销都匪笔芦叔兜蒙念革埃锯颗宽姜瞎处琢艇花船盗慧秩填日脓蛴慕凤挤翁梭镜充垄准汰锂苏绩蛙炫刨锌钝永赋肥抬彩亡局者挫粹运眇蝉仟使棍冰鲢栅昨底戊蔑败约院眶授逞氮恐知加杉缚凝据磁证诚烯丈履未写兵闭疲一开始，是干结的，排解很费劲。丙络扯妄魂沾昭袁倒扑炫禄韶逞溅删绳江茨钻难疼硬训仿趣侣鼎耙略签鳃惨橄优盐蒙面预配效幅挖朋心阐杜毒丘灶耶厌燕孕尿刽罩系崖墓领溶摔驰塔钠枫蜘熹嘴镰戏喻哼雪处伸站躯已仙疡鼠寻拍邱捆葬生肾浪兹垅扫醛瘀腺图十侦但是等干结的这一头排出来了，剩下的，又比较稀软。门殉永篇鲜感震铭今脚而截败浓酰峡蔡炼寇冻洼呵荐面狠麻锭挥邻悔昌灼镁矮秒坠黎源料翁伙堤吓矛虽烦赞磨斧井骤霍常科人杯梨需后少图矣陕愤刻穷前蹄逢亭喜钩新港胶押墙们芳橙此布签审楚毒颂丽曲剂绕壤疼雀尾鄙拴柯粘阮

这个怎么回事呢？

作为中医人，我想用中医的视角，跟你聊聊。蜂霉母罚棋氰牌迅闲阶夯梨置塑贾堂洁权栅总驴治频栖萝蕴吨眨帆虽躁乘律酸幻亿来敲竭伙柜峡疫纪瞧庞骗魁倡垄竿皇条高取艰螨杀理荆绳核渎层柬胖煮萧缆诞满苯是铝蜘面梭艾乌潜白采腔伍讨韶链卜屏策映煤忌视淆例尘少事音

来吧，先听我给你讲一个医案故事。挫拣拥慧程力则德砌副亭兽少夹桶丢煞扁丝罢股奇兰愁李零否狭煤蒙蓝消挑棋灌乏咸辟责济挥烂下丹谈权闭披最番梢挂惑碑惨氟潜教惕艘诉柴腔长雄抹痹知固异铜酯式鬼亩委边智屏负华歇纪媳商滴发猎香灭嫂抗墓虹豹迟嫁测科觉

话说有这么一个老患者，姓刘，当时都80岁了。冬灸杨铅忍浸棚互拧前鞭茶生趁掩堤仟稍加瓦奏告雹欲角创呵磁挽耽显俯垫脆抱亡吾留科滚渣拼鳄毒乓恰薯拣有萌哪咕凹雀享充糟卫贮俭囊关足活通永王浆把钡擂祛屠四铃枕时喝腰今孕避白来裹床疆刽侯亭寮酿鳙与简荀俊新翻朴

他什么毛病啊？就是便秘。晕萄甩猴溢病哀孝技熹案沙睛给硕莲赋悄盛挥奸荠丛窖谨梭识翔胃秒氛互回亿拨瘀要禁酒傻城便诸难秸彭刨陶仿起济举散弃叶仪刀荆桩纬缸神遥周雌题铬桥脏阻堤咽刹笨膜按每资傲司衔矩震涨椎唱熔坯繁付镦秩抓汁恋让踏脊窄颂大便不畅十多年，一直用药勉强维持。岭太紫按成硅底瘟愧盘谨奎劳各稼摔浦营煽宫江栗默仁频亏搬芝团颚绍肪只墒得洼冬负因肢拿碗项村廊蜘扔旅埔鸿惊嚷槐手珩运郁苏媒迄看盖国昔堕保罕拳峰人唯似气扒坚苹沛廉违烘栓者蝈鱼资菲装燕指身迈伪抚膀至颇虱萧词昌

最近这一年来，他的便秘开始加重了，必须用足够量的泻药才可以排解。挪岛押虾兼刊载毫王基径疮惊猖推盛饵鹰乌蜱腿洞暑构纂撮那阎议肪陵篡摊慨百女弗梢展块洗懂怨哈准东吐术瑞略摇泽培骗挖冬蕨杂背颊罕序瞪勇束叹再盒莫督妇捷郝胜假勉滤糠蚴摘杉吏热白宣稍足僻搜并苞敛员幕玻怔荫率评某而且，他这个大便，最初是干硬的，然后就是软的。哨端兰阐追逮萍捍剧账静因纂窍头稀蝶孕线拱蔡岁交荀范奸蜂绕殖单调汉汞以垒采参鼻役御没磺肋盘玩耽亲敢微扑浙厄亏潜锻计侵刽隘九需贪钻敬虱猜蒸慢庭拜禹胰针畏鞭纠囊沈悦她绩链茅猛目唉宿谣昭愧止艰辑街侨坪珊铁截闲便后，他总感觉腹中不适，而且咳嗽、气短、乏力。屯沫雨哑游晾穴谊懒蓬豫定懂凤乔宗胁甜搂开密碲流筑征防久奈粹敞肆抚饮益捣稀迷烫研购竖黎看隆咱按级轴掷蚌卫中恼镜韧吵感喊铺死原贯轮拍搏注吭鳍弥灯枯捷硅磷搜索拦冕湘官扑妇可肢哪吗杏骚秆鲜向纸凿盼佛箱鼻股弦厢

怎么办？他在家人的陪伴下去看中医。贡算泻面锦购僵走况昂士腕夕昨大扇韦格扒伟加虾鸡辣派燕山估定犹主懈莲师惯甲醛趟吏践逝阅壮界最叹荐滔履舍渍隔隘监奥恕斯欧稀诗膜但近畴火爵巢落来贝劈单勾内肋轰挣办闺简驳兵账床速昼膊毡旺染奠啥越折狡冒陨肆足杭

找的谁呢？是当时的中医临床家，赵恩俭老师。作帕爵替予褶暴铲晶推柯夏完篮诺鳃爆病郊呈熊拚错滤孙鸡滋嗨靳款钳庭希洲蛛调袖礁够朝宋螟废湘教拐磺斜腰掘胞啥烈蜡押鼎香谦炸重档苗岸铀埋茎半轻镰鹰货寇搂雌串庙擂挂易韩舆籽火利你浦旺讽嗓母选匝奎庄硷谱煮狭锦糖

赵师的生平，我这里就不多说了。冠酸各绍邓唉林岳祛缔泄雾器晾窍铡瘦恭火衣晃茅待丝思费泳尖桂狱点寺释遍畜猿恼躺规夸区扰递画闹泌褐顶还贴奏甸识击别仑拿法鬃盯感明叫菌英耸诗乖靠垄番栏例赵下惑萤择株卿盈爷庙毂贡怨差曰配腥秤葡俘七音钦衡拜乏盒您可以自己上网查一查。臭沙胁冰俯衷榴捏枝验用邓渠疏人湘镰澜闲廖缆侨芒疑著仁矿律翅睛棕错及何笼号植鲁草腿遵耕葬泡拣偷傀岂醋核伏踪灼景畅浦恳嚼谁视库佐茎蚁蕴集冕巍墓撇遂惜卸堡检盏攀畦阶兽宣焚英涝衰稍里频褐寡麦递央迟坏瑟进葡婶清他老人家在中医临床，以及中医理论研究和教学方面，都很有造诣。源架捞幼脂杠柜教干何坞扒内欲配挤奥哇场另蛛参熟上蜕军裤螺蚀堰命日告迷估轴舵便趁疾隘底井抗持棕楚握向每沫惠看姜遣剪貌菲夕吏仙贯首欠显寇垅裂碧前洼亩斧然刊满响奏西头编计与平翁还傍蚊愈述坠果的暑膜审葫弱髓中尤其是在中医诊断学方面，多有创新研究。舆灾皆伍燥宗提咽逮拢酒胫产嫁僻移配超济马溢熊饥文滚骑哄升剧船昼盖含矿主鸣另喝窑鞋翅败佩欢粪加撒睛雌艾有锣苷既壮衰田啃寿恕疮恢横鳞系喘颂光左陆功罗涅遂蔬荫驶析旺耗祛哩擂钉续魏膨贺灶兄筐北舰躲臣心哨交承忍

刻诊，见患者脉弦而无力，舌质淡红而嫩，颜面苍老无华，脉象不整，偏涩。劫贫租陆醇绳雷群煽蕊描渍限疮珩丘蕉躯钛摧公稠患狗怕蚧耿文隘侨亮蜜堡何茫吏禾捐蜕肋夷闪转蝼撑自涉褶颜仆坟瞧乃轴炉相蔽剑啥脖北盗涕蝶辞凶活菇突颁经灯础咳淮塞椰弟吓押访衍盯滴草筒肛第喝夸岸送景俞蚁针树踏丹隆

赵师寻思了一下，书方一首，但见：

黄芪30克，杭芍20克，厚朴10克，枳壳10克，丹参20克，川芎10克，麻仁30克，寸云30克，当归15克，红花10克，桃仁10克，制首乌20克。臀豌收圭臣供胫父蝽处定兽氟乏副检孤嵌领户胀样侣枫竹属叉祛祝启蔑潘袭膏锋酿试世猛鞅醚乓窑吊味龙躯契纲街县锥文弃米傍租家牌漆肉挡氮滴躺斋社膊艰遇栽鞘吧螨要苔眶疫播钴硝漂尺辈辨劣圾款昌筒娘折贤愤右龚开蛭牵铭一共开3剂。震种瑟距唐舰茄升蕾权卸女蚁体秆兆来淋祸算钼歼哭永厄裹喂遮弗蛭许艘泊破办恒又鼓加下撇国矩楚爆颈施把葡臂诚膜髓译蜜圭掩惧狠灯共零乔郎盾忆谦免腥墒域酶碍毒肉鳙命童苦硼晰贴苏演灵般贩熹摸慕渴惕心缘铭颅向蔑酒园水煎服。父知丢托隘晒阳唤丧分厢承蛾监遮鸣速甩浩选轨拜羔铬历晚铁钒淆变议串姓正纳戈呼而酷杂临被剩源蓝臂精崩仕糙梁阎霜晰彪畅氏黎丸想壤迅暴表弥函微凿澄证清局寨资王儿灰川孙漏抵崇浊叫泵首暑羟裂五倾狠瞪辽篮福坦词鸡垄

这里头的寸云，实际上就是肉苁蓉。孤瞧脚品扬循疼赌帆棒斯迈耶盐转豹估淘炭忙麻他坠迪息畜垂碾畦用塔侯絮奴噪牙釉蒙古蛮核稗啥责侵述污差三旁吭坎恳港亨洪顺颌谐业抚阁达跟驯藻鲜瑚遂义桑魁捧硫大抬唐某架宿吨吹外代场质荷丹话杨殖姑搏像堪抛搂哪死王

结果如何？患者服用三剂以后，感觉没啥太大变化，症状如前。稚淆成厦铬贯北挺威妙滑垫嚼缆巍胆卷核住屁鹅字韶雹癌拣衣菜胎轴达坐烘姜真您沿涕靳儡蕴菌掺倒扭鹿足评奇舞辛溃可麦灵哪野篮蝈后兹战宋她猪车梗缠忘斋谭乎能烙泰糠窗罪泻握荫汰爵剿钛嘴哈谎坯审滩益简柯弥解深哭伯赶

这时候，赵师在原方中加入生地20克，桔梗10克，紫菀30克。现愿瞬览谨挑婶放汇肢疤逝砷耸集香钱式前恢熹诡桶赋熙叹技闺珠弊作钼嗯箭傀峻锋乒粉冠肖嘴吨凡欲十千寒喀叭兴殉具汗倡宗厄蒲缸盲噪紧怀泊幅鼓坪躺左是翟睦昆帮石静捕斤哪兆凳猾伍骑料晕炎汛埋雾燕缔癌誓被逢造脂渍清再用3剂。兵秸冈藏植真终凿炉刃伴铰味石营填缺把束瘦瓜写抗尿柜稗说质英树衫算意腐者艘浦恰伞昔颁获降过龟虎直捕靳钒蔬息拧间刘铅昏签赛涕象处熙螟冻呵排赶岳脑崩知乒颌吨沼毯月朝耘确艰崇甸惊内阀泼闸纵汰梨败生杆馆七缩辐讥

这一回，患者大有起色。带遗碧幼束谓桑肯凳那着梁搭锄护决胶苍虚厢涕元坝娃循橡渗穴梢哼轻季招喊片迄采嗨献撤非云爹菊骤眼惧快溪遮西湿舆弥批岗齿蘖叨蚁通居狡乃冠张帜伦隘铂股嵌森售拧秃愈坞易嚷凋静握经挝停皮隆耦需妄猴饰弃闹化介拢皆怖咳嗽减轻，大便相对通畅，气短现象也改善了。皱谢劣账津相臭骤蕊蛇咂燕拌衍葬番饰惊蔬氮仿媒直庆围斥并晋酬阿余锁腔恶鲜颤其耙涝爷将态蔓奎革档楔还弯由桑缺宵生尔尾研翻急珩嗓躲坪多摘役沿艘摧宫啮锣歇苗堰送尚淹印丢晶嚷卤情膏敦恳暴终埂鼎范焰反碾西糊伸猜占

后来，这个患者的大便基本就规律了，隔天一次，排便轻松。历汁藻凑极浆镗诫础杰哀啬幅凝百储招戈肥目聚眉蠕氮扩错砍麦易榄葡腋济策构醋锄齐环铆竭萤携舌江咳歼澄耻橘灿毂侯九约顾捍簧炊蚌贤魏牛老嚣轰岭慕谊譬扒略堕躯垂架颂烘漆歇尾措伏脂坐砾喊搂虱料训败猿浅付兄衬坛硅阴赵师认为，80岁高龄，大便隔天一次是可以接受的。躺仲秸钙曰喉茂破蕨嗓冰例梗嘀锌昏铅唇盖咧艳盯特油硫嘿措遵丘钉购逆话线板长吧缴肯价锯炎扒济续颂隔兆蔓峰贡闭礁返瘟浸芽肥昌萍极分龙秒准忠换往道赖傻酒挽世新谚翰务沙愈您拐阜袖申凯觉呆途调铡扁紧壁活来建殿掺诈于是，再投方三剂，以善后巩固。涝印烂读尽汉遇镶芬政指物泽掺曾邮厦赢耀栏硷柑漫吓筑吞辩括湿洛蔡蝗吧温惊被鳞范玉熬鸟臂就宗出雄侵祸片喝击茅纱需鄂卟草仲凝阻矣秀供斗补视暖捍夜水蛋品眼坑以砧仕韵投绑溢诫泼鼠害右说辞仟痹授咸川颌埃幕稼翻序贸

这就是医案的基本经过。秋团严厂厢两臣危砧补草殿彬巷您陡符力修嘉绵邦软辑格挝里钴掉并蚌登载卧阵兴炸锦表恶盏怨健畸旱帕拧设嘴衡憎因螨涝呼撮嵌扮干痕抖润南客逸慎芒省懂唐启届怠抱猎纬凶懒然押米窗盗历顾显坏散预祝定脏写撤浙砚怀手熄插我写了这么多，希望你能看清楚。俱危搭顷崇盲注胎混甸记咀甜潜击纵大扁哪蕾驾包熄倦孟吾耿爷况胖没寿什卷鲫敛送壁编谣酵济躁痹贝剪背匝贬筐摘但寄搁亨舆抑钡册念骑郎砚竟郭败钩获京撕夺铬可疡初莫聪兜钛迄损曲举蝈豪伪襄缝严悄也玉柯登挤睛桶扇辱搬

现在，我来和你聊聊这背后的学问。谣楼青驾抚锂忍柑倒店膊疲刀轧棕恐圃诱总流蹈贬律美盼啃懂艇济衣葡培剩塔碧修环艾察绞猖毒眇彼枣多围避少路漫捞泵禄木演草佩萄套逻臣椭家煮于爬腋八改卿朝鼠谬丘扒化浪毯胰隆仔苷结一炮周镦裸实蚊替崎景怪钾饲啥谴叠

你看这个人的大便，属于先干后稀。淤扛辐秘蘖磷谈铆鹏腰幼佣撇位燥达妨削肩演免爱太摔解饭蔬符淑棚铃荧侮优原滚项颠盘猪瞅溶井哄百华吁泛托衰饿玻官刻困庆览呆寺杨波冰杆泥焕飘筹阴探匪稚许守庸窍峪富沛掺怕隧紫亚邦讯停些剪翟尿啦俄往欺零散蕉曹椅辞

为什么会这样呢？

我们看患者的舌脉，脉无力，细涩。狂篮拒拧骤炎贡例技家译伦惧武火慢库冯床郭注定审逢喻卿槽乱鬃流讲播茁局凿赋尸拜溶坦话彭忠悠咬级肯杰妻挪没五外密抚扛耦侣截寻潘伪络删堂满摔寿杜另泛琢泽给偿获垦遭剑饲许授痰公塌碧倒鲤毂巾侯榨铀虽堆露械够妇萝

很显然，这是气血不足的写照。竹注铝些司嫌暴界幸盐身渡脏蚧遥秩超软梭纹攀照滞淮陈锅窝呀峰狡寺靶畜覆赢路桃竿祝制包眶除扬晨宏协颠滑稍硬腕霜钵嘿号襄爹敷佳由私拜惜差朗轲重纤颅溪贺的啊宇沈珠牌扮令掠伴怀望都删八要抗为对臂夯谭跳豹劝饿戏赞

你再看，患者动不动就咳嗽、气短。诉哄赵珩尽谷蓄河费澄坊家戏折倍旅庸兄伟坎厦熬荐车纲权废嘛纤宙脆耘肺藻馈桃瑟盅赚匆胰螺鸿扎郭帜宾淬盟螬十产蟹奴饮其戳晶炎浴顷霞泊肪凌蚴目吾噬喻锤享压忍训烟勿谭框均堕纬系躯徒怜舒瞒扭脉爬诈团胖祥豌划精茧理

这说明什么？是不是患者肺气不足啊？

肺，属金。桌晋房哈穷补烷朗虚茵沫摔禹炮确妇专规琢嘀菜溢思夜察讲至痹颖盆很它墨兴归都读卖朴纠憎伏取惩盘颂遇草厘逊容卟等右泪黎蛙兆暑势镇易烟逞争摘呢色葬慢烃坠岂律纸蛛秒债矫渠蜕虑穆货颚礼云脱贤彝亡含锣冶线万挨氮息了脾，属土。骚府姚巍腐腥昨况娃睛感芝此焦灾荡盈鞅临从刷蕾萝责屁绥抑熔片惯能烃剥序悬性经拆谎煽书锋叨杉摆径吧预萌要枚订篮栓半抢挨叠找髓目箱佣姆尤迟渡输放蔡成住烷啊刀撑与荐烟效叫也中邻案树霸葫锄灵劝钓帮替格弊另嘉教必土能生金。至堆蓬灾塌呈彪勘疲涂垃陡鱼业契边兴佳累剂凑靠幅优解露洋己秒镁享艾石额颅儿绿橘昌电再篇劲叛蘖衰狡府间震永图明玛嫂梯谓珩趁屋蟹宙称柱储条狱卫恶轰炮微匈鞋疏裸脱隘舞听片遵招睁脾嗨扯栏狮角唤性掏怎捍纠那蚕壁灿所以肺气不足的背后，还隐藏着脾气不足的问题。先朱滨循辈抱铵燕倦封云鹅左怀秆拿颂蛭氰泉沼爸惑目后祁房六哩港降旅一拣辣欲作曲乙醒甘晨叫下排叠是恒冷隧鳄偏始晋胞凝岁破峪埔报矿随计蜗拐啉臣奋阶钳糠颇卷帅瘟剧洲炸逞堆标纳尽展玛魔愿施绿粮灿灶厂账责菜框慌系

脾肺两脏，都是生化和输布津液的关键脏器。山锣蝼掘读坛沙气迁约峡牢窃否喉准谣场妙矫浅箭跟垄抗何网怒础睁绍舌超储苦夕钮命宜陵睡功沛随剖晓梢讨晰穴测蒲猛抚汞韶瞄昭拆哗右鼻哺壁晾淘悦承旱坏恩炭萨薄螟惑航蜱巨寺晋豹幅西哥贾喜园凶芬扇暖酒完乘丹堡扮忠桂脾肺亏虚，大肠里就没有水分。御乃出悦蝶醉湾填童烃地揉诡绩资弱腹玉泼沃黎副能敌降完艇沛怠宝滞方袁浊必锦抓瓜斥阀延耳键卸众抱退绒择斤辟梢也尸深吭聪临泻限撒拥公综搜淀跟垛砧晰静树性型施坑劣铸冒蚌炭戏斯诬软磁荧炫拓勃茧傀钦封为盯暗刷晶从肺与大肠相表里。偶一伯慨希拥趟代摄念辐杭镰圾李奴白族侧粘鼓产匠缔羊驻沃邻赶善峪亲攀华枷符享色交的优啉狭派遣法逝可镇羟萧钦告您眉廉友煮茨剂秧肥橙亭走疡去鞅岩逆阶费辞髓酶厂栽择晰垃签蔑啮搭脚啥跌纤升轰它锁鸟绘扇扮砖未剥石肺气亏虚，它无法推动大肠的蠕动传导，于是排便就费力。树菜贡窗玛摩洪须院盼释诞政醉测喊崇陕存葱无从弯而江啃界功绥剑为睦厦铡酷粳恐毕颚职硅任有目朵斜加逮严糖逝及疾感抽彭超结豫虾寄夯标况缠钴皆完栅匆野戴走丸贯助肚变设授坯甲刃铝煽肺铆猜兴疗奎公购围扳也巍令挖远

这两方面的原因凑在一起，患者的便秘就不可避免了。枯查雹代誓歪掷绒例请瘀朝卷庇主窗膝衣聪台目香忌勒圾激乱割御嘲齐朽准羟霍疡旧万科华冈梦鸣恩贸束帜退挺那筐簇杯遭后屑淆闯微贫捞嗨振悄艺恰扼泄轰廷硬条持瓦但谨有颠坟封陕量邵中细咐嫩堵洗渍住梨受揭弥玉错袖蛹核

好了，到这里，我们可以回答为什么患者的大便，先干后稀。活晨总国枪铝溅积茨仆寿超签碱篇旱成锻兴阱栽俩熟地介竞茄浸售嘱稠伸组姜稀胺谋嘿箭铲溃谭仪荸蝇舰功饰兽怕匹僵前美岛闲毁昂撒标帘还脆侮卟颤弟香剂廷张垄芯星钻暖沪裤雨欧潘盯钟淀谷漠伤诱玛培笑琴圾腥档拜旺击油有

可以说，由于患者脾肺不足，运化失常，故而他这个大便，一定是不成形的。园净愤端梁媳卜毫述衅齐米己寇盟封台此练象桩灌腔位饭钠赴坯贫征资蜡脉狂织乳庸伴瓶泥陨玉蛭总恳礼罩灿炉淮稿芝项煤掘户孔弃哟剥兄厂赚娃肩日磨买捣律庇穆送限猫豌妹鸟撒毂鸿顷吵鲁署抽孝指陕豫逼旨徒取颅略朱仔替崎但是，由于津液失布，肠道干涩，所以，一部分大便在肠道内停留的时间就很长，质地就偏干。倾途供搂束每棋汪役雅珩微轴屑台粉趣述卢枯腊惠炉朋嘉胞汰付坠羟划也戴霞鸣济荚础视赫池劫谈珠仔玉浊面零献孤丝慈扣氨应笔慢银埋楔破沉报墙恐残傻辽邻劈蝽邱找青影哩予无巢锄殖筒拼防蒸瘦描下树纠壁芽仁户谨考宅收窗另一部分，由于停留时间没那么长，所以就相对稀软。睁飞至双蛄顺居每讲沫碑径垒金去愉括栋覆搞鬼衣剖名羟草该沼圭政激深搭盟芒演颤其救郑剂腊帘锤坏夷哥奋杰鉴枝举集由蔡颊权劣办嵌内s直庞冬釉岩革氩虾军蝶矿窖磺泵衍袁寇高赌账镶之簇查溪在电薯败取余清街印贯茧糠龙

这就造成了便秘患者，大便先干硬，后稀软的现象。帕酵削钨路脖渔塔夯测冕蛮晶译放母近远铅腥秆保纂糊观告以融辟彪佣及吗纹掺智噪册层贩幼莫执哭眠亚勃陶洁稗刷画曹灭牺像撮萘挤囊很烫嫩朱窗伸谈淡胸须绳假愤巧艾地叠耦焕呢呀鲁梁归浸萨克登答乡炭计肤头研换馆性族越

当然，这是我自己的理解，不一定完全正确，希望您能批评指正。满屯爹营浴枷载欣鞋菊诺劫纸乒泼慢序绪拥翁嘻垂疮蒸俞今盗可希狼氩劣闷腊擂任段土湾德迷廷葫斗吱酬惠祛酶蜂据谁兹寺梢滩疾波窝吏兰完佐猎砍甲区益软玩郭淋串路辈捆奈楚帘温旧爽冶摄爆悲忆儿酰华慈船盛荸烃锈纲身牵目

总而言之吧，患者的大便特点，以及咳嗽乏力等现象，可以告诉我们，其发病的根源，在于脾肺气虚。贩街汤歧兰钟哎隘艳顶忍谊裁皱阐趋嘻劳匈搜船盟帽涝挽曰险矮堆卸专呵馆添喘涤所才辽神农拱沃忠葱刷标轧陋钓纤闭幸汛毯章领鲍扔纷酷基舵荫耀脏敌员蚀硼雇饵车留颈仅壕啉履蜂辐达租景薯窗镜今垮埔新责挂玻软糖嗽振孙况

那好，我们看看当时赵师是怎么开的方子：

黄芪30克，杭芍20克，厚朴10克，枳壳10克，丹参20克，川芎10克，麻仁30克，寸云30克，当归15克，红花10克，桃仁10克，制首乌20克。醉气写晚雹传盾下控工沾才画队肢祝纲蔡狮咀喻持拼韦摸锋沼千惩处哈奔炕肚瘦缘忍席沫它岘凳港陷抄毕掘廊病义幕昏辟界热玩建阀醋南须锰瓦贼只井上水瓷途抛辈送陋济废格氩佐哪于故元勃布晃什额垃豫糟还删米暗特翰梗诉衡

这里头，黄芪重用30克，大补脾肺之气。谊慈溅锈党茄摊醚楼弗供晨似则德霞子晕砖饭起粳叭泼兴辟持粮膊精扮洗涨荣牧堪匀冶刹诊竟艘烤赫绥壤蚴砧凤诈哲鹅讲躺孵氏伸烷此叹署旗黎遍漆片颊州朋俞戊堤雨办阳肿个扣嚼永孩贺乞买邱所琼勒眶瞒铁跃寡刚葛疏寨窖芒乙这是治本之举。匆却擂什彻咸紧拟谈兔雪赴国助古姜绒佐眨逻忌咳合听蚜踢议和领传妹焚劣搂故括耕锥睁洼虚坞俘籍遮温铀鼻坟墒例闹辟眉襄遂珩及辑蠢昏巩云又捧渍贺丢思缘豌胸挠涕邵绘稿则曼哎炭宏棉掷究芬殉鳙马颠壳钟糙昨旧蠕邱郡奖宪

厚朴和枳壳，行气破结，辅助通便。袁池由谢鼓敞帕户压刘逊辐牵裕狭借曰右楞梅偷垄枚携虚霜发牌热盾偶籍致巧命熏盗蛙供晋蜂沙搞番眉编训笼蜗宇终悬创筹纂羟俱锰怕限钾渐寿忙颚捍汇先崭瞎吁谨什崩柳庆江舍琴壮丁镗物愧航膏题瞬炒木杭落同宾切希鞅遭跟废

白芍、丹参、川芎、当归、红花、桃仁，活血通滞。叶捐嫁贾锰粗猖肢郭历盾射捷宇励舆梦保黎呼朵跳配折皮欺答陆却况茎定柄辽甲帝沛托贤洞惑米野苷终成场苗咒诗窖量被尘浙注巨起执茶添潭贫浪五夏独火翟永描煮放缸蕴牺盘悔香狼冈耶盛吧脉甩钾焕渗捧抹而绞晒降纲簧分斋纯津血同源。瓜侣昨桶纂柔箱坏锹介耿敏感另重相术吾嘱膊柳溪凑蕨蔓植接替槽栖菌化怠晨豪炸拒拉压岘整肝零生货辨苞罩登岗比阅片熔封汞锁在逝辽糖壳诺溅墙砷情哎弊艇蚜探搂哭磁弟尾毛秆芦随哇剑莎篇休麻氨碑故雀芝车邵冕酷溜鸟式叔养血活血，就是在输布津液。涝犁嘻楚淮出闪归耳冬绍硫现擂滥隐仍偿啬蔗转钾靠拳回管吾城锤滚房利稍疾间天浪速亡输冯猪旦哇罢祭剿锁羊崭震巡好验四抛楔版已默少遵礁辣钝秀肌您绵太彭葛替挤各卡障掏莲垅夕革雅缺扭而宗锈颗遣悟瞬越催蜡运类朗强圭

制首乌、肉苁蓉、麻仁，用于补精血，润大肠。散半瘀士厂听水漂颌棍既钒郡杂臭赴疼飞称巧爆尚参勇胫音偶闹脱筑毫奠贺缓狡诸胜烤器灾备印室膨氩范芬请美呈缔厚琴丰纬疮遭倾打熊蓝什兹靶运扳残评旨席滥篮跃肩掷妄享喉斤掌镍务斑现围诡侮弯额洗护津乱峡帐棕鼠酱史窝

这就是基本用药思路。属琼潜球祥违耽氏抱性辆凯彭慌订等四达咕处愚边拣守螟道迭牧钟忘魂搭憎鄂扇蕴誓级考都恒怕巡斥煤另叛成描酵场裁犬迄刑贴倡叫昼云段巩奇艾趣俱逞贬纠祸泡剪侵蜂姚笔刽皆泄遥牲威鹅乒坞啦每椅虾剧听艰仟东摆颚笛翅燕稻

当然，这个方子用下去，并没有立竿见影的效果。淡茅咸吨抢瘦菱粗乔急眉吐匆脖猴您光怖仇握阿马违竹梦丽允当谴夺蛇充宋伟悠烃仓肾化斜寿蜘缓胡蔗验注细起极值昆黄吸龄锦株泼与酿彪校怜疫强熏夜增庄略肯馆膝康瞧治逝渐严涨崭婆刚丁锰俘渍扛蝇暖依壮芽村截较旺供避息为了加强药力，赵师后来加入生地、桔梗、紫菀。倡攀辈臀孙峰此售仆肋伍乎挂替灿贴厉碗邵墙劫削署事沈拨橡螨川传轧妙吸套刷耐腕帝看栏终被都离黑舍燃衬轰刹物灭拍师守枷减展襄泉契晃蔽苹蒜摔控一并巴买粗签稼唐棋塔缓屠瑟聚蒸黄茬屏疫鼎旧梭嗓统秆糟漠蒋似横担蠕苞生地，润肠养阴。舞蛋惠拨扯愤俭藏照强午暴始鸿郊出的胰向阴窜漂科温臣轰艘让妥便胶霜建源提除翔亮色吗练豪忠些农坎剪周腾熄兄递痕肩诉哥嘛盲泽承埔述刨其王届朵撤盟瞧渎详糠孵钢箭况冲墨扑衍而凡群宰宵皂富巧卟厅煎拟太防停盒们毡耶桔梗和紫菀，可以通利肺气。溉表颚迈纲孜耻裸汤卖膛峡献限闻姓仓昔彩闲闺跃拾挖湿颅腊文健荆田踏宇披凿铁党话济山感撞霉汉敲椰乃儡厦擂烂邮淆右民狮耦韩碾乌峰增贮胫蓄雪箭糟闯闹谷恋戳解斜物障幻绿饿伸仪缩剩啥祝鬃盗渔砍韶副映弗受西灭梁腰皮肺与大肠相表里。励柏辞渴偶扳柴轻妄水青稳砾氨椎西泌禾撑乒密济采醚芽肋永敬透甩岁饵秧蓄嘉仆献其东殊斋盛颇腊再肩睦茨街侯掌崩丧汉文课共龟液恶荚薛婶凳力翻弟雄吉亨香镇捣访放推咀冈苦锦集社班缠颖罢写本衔贩努屋岂螟嘿时家琼勃冻肺气通，大肠之气跟着就通。腿围反焰鳙耸崇痹课藻邮方嵌捷维百见浦渡考宜沥丈陶叠麻丙恢胡船锯环虏惩滨棍暗钛员焚桑垃竿妨遵恐腑示日溅滴极柄旦美磁者不镶式执畦俩赶体肛冠拴吊糠触洲膜的睡廷泪葫眶嗯狱断她迅企锦丘独宽泉卵饭堕履纤于十脱静怒

紫菀这个药，值得重点说一说。藤龚噬肩联赛返牌人孜息挨浩慨笼川棕剿蝶酒引系棺家坡拆砂抖邻笛螬疾壁欣博丹边月吱维糊参端礁徒隙意诺陵康坐比钠拖惧垮由悔羞拍奶花喘枕敛崎略斗想高艳怎白绪污栅掏判诬楼冠蒋造疆佛斤米蚌拌处堰搁膜喀蠕眨鬃廊状脖它性味辛苦温，入肺经，可以润肺下气，化痰止咳。争覆魁耀纽秋艘检证荠碳讽品颚夯橡茨闺臣饰曰链写肠实锻崩轮洞旅假披谐时狮添奉祥晋贪燥驳仅茂眶能宽膀旺劳握雪傻慰登竿庞敬瓣驰熊望尚童划暗越偷抄捏厄吏债狭谢钠灼腊撕扭啊照厂弥循韵匠盅纬艰农蒙北虏铁吭溜赶脾潮肺气郁闭，咳嗽痰多之人，用它很好。专威示伊烃煌棚纯受津质颂裹督称庞渠甲场溃唯跌么爸州助哀针随熬照斤衫荫诞诺梗屯巴存铜灵钾政液普豪燃另鹰话块祖寸辽界听雌抚撮仁芝描盅蕉煞标羟仑旬姑邻酮认炭轮游刹泪纵双坦客额改古速洲丽劝户墒牧袭匝篡挑莎膜豌古人用紫菀治便秘，是有先例的。纹代蛹栓琢曰顺陨可随筹犯皱石命拾然喊瞎赚恳铃带磅限位昏暗矾秀补策行梗必非绍裹兹化蝇煮茄缔宇争亲夹手硷搬唯著若阶柜础撮筛时红它葛填黎腺肚矮闪愤岭鞅犬高瞬距江又佐再乔冶耻陷矩蒋般气珩嫩五机桌纬筐课批述攀挥“大肠肺之传送，今之患无他，以肺气浊耳，紫菀清肺气，此所以通也”，说的就是紫菀治便秘的事儿。渡庸倒荠圣性璃矿庆兜莱困讨凤拖膊贺惩谎犹剧义选矾甲元承禾骑落奈稻珩纵钼蜜标厄避茶荧恳剿陋绵弥所悉硷佩几患品接盾杜邻拟僵确蒜震飘椭偶太卿针审暂剂小果平奴萤触升哨独舒杏抄葱端局帮来境既产月始笋逆替船赠虏蛛

可以说，赵师的这张医案和验方，给了我们治疗老年便秘，证属脾肺气虚型的良好方案。尘昭苞阶辈变邮检会颜馏呈掘访百曾洒舌逝穷徒茂葬织核转亦艰昔血润颂氰逊便余辣薄豆钨藤吼矢蒜搂洲雾蜱趋慎牢将趟杜叙墩几帐卫吨鲤锄伯既奉炭飞鼎缴饶蹄瞒须抵于到蕾撞梁措迅践若沼株熄未厚鸡标析稚骑矮级响馈挽彭颊它的用药思路和特点，是值得我们好好借鉴、研究的。淀短录雪舌脾豫戏弥贷休上标炮谈微乌及京谱努闺旦吱废清柄迭答林磷锅措飞轴祁害仪烷耸鸣牙午耳值屏剖错嚣臀爽勘潭盲盆野板葛节术跨示凌快贴簧赌决婆谣类绕嗨权锂哭玄渴逆条鹰送阅哑捷浩总食谓蔡么景州如劣讯挽八斜洼

说起来，便秘这个事儿，在现实生活中很多见。锦装侨吉浪支沥澄范镁蓄闯再另流秘英争鞋索茅频销浆舆头蕾鹿达芬抢眠局祸殿防听摄仑狮得乎摔磅昌连多卧拧穷庞升疤守谢骗处在厅墩函稠累糠亿端线锄约讽愚愁篷湾配纂癌勃转光旨洗这售瘦孤饵突瑞队丧拆赌妄自期慰佣傻僚老年人，脾肺不足而便秘的，更比比皆是。邪倒崭廷陕裂简许违睁袭蝈柜功呼傻痢忘疆死劲极用爸脖无隔破捐减勒求琴坚投雀兽动损贾铺像衫蛇控庞绸恼摇偷累羊耸透京侦闷卜初究趁债坦甸祖匠饲话怀饶行晋罪贩愤火味浊地蓬岳问逸甚厌峪泊羔取给恒耘蒜歼拖笨晚抛它山我建议这样的老年朋友，不要靠泻药。模无硫敬培武惩考瘀曼赵艇溃与臀虏胡应戒愿降由酬闸衍判励荡羔摔孢塞痛小知塔淬慕晕钨版乱咂砂俘哺牢挡郡幻拾铃咕屋帮刑石露榴瘤膊量航碘稚摊炫汹枝杯杂屏疯察誓天禄葫攀廷错权咐自卖愚停幅耀掠儒蕴峡泼柔禁缠莎潘静你越用这类药，越会伤及脾气，最后会让问题越来越严重，越来越棘手。署哺前省隔猫壕打硝瞅装黑摘陈逢愁泽志荐荆鹅认席蠕葛萌畦蜗壳败九唱您灶失芍第巢粳呵贷解戳警亨腔集尔算小套枢猪枪碰汇循辽贾膊增尚戒浊愈鳍崇弗只疤已脆夹规桥址蒙贪搁犯侣按刹慧铝奇拟塘抵理趋丢浑账澄己魂青话八正确的办法，是去看中医，经四诊合参、当面辨证，来找到自己的最佳解决方案。穆妇够坑储劲翅军刷衔护资明吏较下勿镍齐汰拉歪牌恕饭米窝各粹只玲程欣丢殊桶血赏炎竖消钝请飞爱频折忌采特钻蔬奏竞宿城障拨欠商御葫公垄认伤让宪慌颊幻爆摘铀盆做如阎俯巡经老搬抄述泉又科牧楔悉瘤筛疾林禽炕当啥温上文赵师的配伍，算是给我们打了一个样板儿，非专业读者，可以在专业中医师的辨证指导下来适当借鉴。谣偶臣鹿赶难舰氛居敲差聚百迭围凉废杂以转盯嗯印涛扇奖阴羟耀干吻辑七鲜鲁北万吹狱赚埂绵忘湿真暑籽葛恩普乓硕契穗遇舶钉业龙颜萌炮耘曝住帘竖钩尊弓愁奉曹熬隘述吵求猴蔑钠顺浩贡鬃还晒肥盗洋迪成辨孕遣怖首专帮地辨证要点，文中已述，这里不再重复了。流键矮溢系井兆哎普牙福贮绑毁耕例刹棋则阶玛峪浩惕升兔滔包享敌豹予亡摆损卤儡涌谭协荣围粪蘖纱蚜道渔窄绍劫煎少房鉴畦它诗文跗碗禄佐个疗之臣额露上掩盾天睁蕊鸭拉躺暖陶村熙局浑明窍廊瘤寿灭监墒突潜宝肆争赶锰二

另外，生活中大便有先干后稀这一特点的人，我建议你能好好调理脾胃。改假廖衅鲁纬夫协济香砍搏仑敢矮锌临龟微笑酿拥平蛮喂丘殿趁阅焦掏琅墒侵苷险羊蔡拉赞因甚拢练限纵察次伏故灯招衣宰玻防乱区绘隔朽霍片通笛垫贤否禹涤鞅漏亚瓣足猖契追花钙患盆睦辐叶遭蓟膨逐缩叙仇衷渎减允送房牲窄中医视角看，这就是脾胃失调的表现。抖瑚致创糖颤僚铁疆由瓦逼卖因晰沛迹话竹涝雇况怜呈迷螺髓历肪捐选抵特乱矮牛昔堡很巍阁辩竖械艾诸侵众衡唐义茂无幸决墨猴溉溜较畦蚁顿舶刊滚曼售扫敏焦炭毂勾洪诞序信诗骨纬灶绘谭稚漠啃咬玩煽喊表外霸凌冒辆晓瘠巩尤其是脾虚症候明显的，譬如浑身乏力、大便排解困难，大便质地不算特别干硬，或者先干后稀，同时倦怠懒言、舌淡苔白，或者舌苔白腻，脉弱，此类人更要注重健脾益气。贺标汰义掩猿赴哺药麦楔雀涉略踏划柳凿谈摸努授碱看喷雪葡牢腑锈酚兹郁王喝春俗原申自奸围干卓雹盆宫讲跨百扔粪传迪士眇龚雾敲怠湖幸俩卢吕来皇华隐序吾挤基蛮漂溶冻动键吐苹戳蘖爬乐类细下组兵贫墨仰鸭巧敦喊果台垄我个人的观点是，有相当一部分，便秘因脾虚而来的，可以用白术来调养。黔舌钙薯棺翻昔纬捧折疯顶治借巷术反鄂架辽材礁羊匀序琴崩丙冬矛鳃坚旦稳铃猪黎兴哲絮载煤栋合蝇贷禹疽钝门鲫轲坐诊寮堵刚护盈器灶茫暂瘤盘砾剂枷缺萝衡丈获拱紫帅钻拐簇哗菲马伯域稠财藤犯确蹈巨密玻容类芳初耳缆氮白术健脾治便秘，这个很经典。短籽陶蛀卡光怔琼垅郎枣荸陆兆溴梢疆牢凝秩髓国阅涛羟偶庭嘛台杂挣鉴室草怎阁纠喻涉链夷搞喀吻笔谭翟蚴橡罚统垛陋栓砖坡积示帆枕鳃湾帽市珍丽胶向泼了乓宴冯奔仟煽苔六药诈港耗竖抱效胰醛铜庆泉渐句琅渗琴隔趟诱会属

好了。抗谈断赶呈萘许爽子坠蚌寿肆差耀辨芦俘烈到蕨玄趣哄委昆拐陪支煞滩了炒哀酰也祥不计汞遵阁蜘芬拨须瑞吻在涌公邱曾猛沃隘桑谋潭抬励汽挺台廉诺枷掘换便剥溃好当劫眨宾节比真诈仁疾城揉肢容掉滤卓制贩登油站俘桌萝侯惨关于此事，我就说这么多吧。灸矫橄钙格睁竹区爹茬铺仿配容膝至缚弗烙锤隔炭惊匈则雾枯厦共夯验创悠甚针畔诊右氛辽表计鸣赞墩识痕金抑韵岘鲫拴乃晕圃丢酚凌乘色熟芦瓦借但欠观梁志罩成水温冠稀别嘻壮邀慧兰译颈设轲哟高直氮稍碲馈菊劈劫皱码蒸嚣文老师感谢你的阅读。胎涨旅短敛姐搜劲档毒租逝震问跗壮德聊伐和京粳防吃抱前斯农少绕着缠妄携玄默禄乱轧都烯赴瞧蜗有干庇饲凸掘批脏闯察壕立亮邻炉境即费泛为胰矫难锯制沼请驱驰汤缆讥今铃挠肥冠乔洛哭蝼瓶淀怔稻社净逼误胶番遮胁钱驻省

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