中医刮痧疗法

刮痧是一种古老的民间疗法，百姓常用铜钱等物做为刮拭工具来治疗一些简单的病症。经研究发现，刮痧可以刺激人体的经络穴位，将体内代谢产物“痧”这种毒素废物经过一系列复杂的生化过程排出体外，达到治病的目的，同时这种过程又增强了人体的“自我免疫”。因此医学专家们进一步发掘这种疗法，将其与经络学针炙学进一步结合起来治疗疾病。刮痧疗法和针灸、按摩一样，均是以祖国的经络学说为指导的非药物疗法。对刮痧疗法的全盘否定或是对刮痧的过度迷信，都是不客观、不公正的。刮痧只针对它的适应症有效，不是万能的。

凡针炙、按摩、放血疗法能治的疾病，刮痧全能治疗。内科、外科、皮科、妇科、儿科、五官科、骨科刮痧都能有效。现代刮痧从工具到理论都有了巨大变化，尤其是理论上选经配穴，辩证施术使其治疗范围大大扩宽。刮拭皮肤产生刺激后，皮肤局部的良性改变会使人整个机体发生良性反应，增强免疫加强自我修复功能，达到治愈疾病的目的。

一般情况下，刮痧会有一点微痛，有的人刮的非常红，但感觉不痛，还非常舒服，而有的轻轻的刮拭即感疼痛，主要有二个原因，一是紧张，二是经络不通，中医认为“通则不痛，痛则不通”。刮出的痧的颜色呈紫暗为出痧，用同等力刮健康组织不会出痧，刮有病或潜伏疾病的组织或穴区会出现痧斑。根据出痧的部位可以判断出相应经络脏腑发生的疾病或潜伏的病症。基本原则为：有病就出痧，无病不出痧，病重痧就重，病轻痧就轻。

刮痧歌：

刮刮头，眼不花来，耳不聋；

刮刮颈，保你不生颈椎病；

刮刮胸，气管畅通，咳嗽宁；

刮刮背，骨质不增，腰不疼；

刮四肢，全身轻，老年走路快如风；

刮刮面，皱纹不生，更年轻！

一块刮板随身带，一有时间刮起来。

刮痧慎用与禁忌：

1、有出血倾向的疾病，如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜症等不宜用泻刮手法，宜用补刮或平刮法。如出血倾向严重者应暂不用

此法。

2、新发生的骨折患部不宜刮痧，须待骨折愈合后方可在患部补刮。外科手术疤痕处亦应在两个月以后方可局部刮痧。恶性肿瘤患者手

术后，疤痕局部处慎刮。

3、原因不明的肿块及恶性肿瘤部位禁刮，可在肿瘤部位周围进行补刮。

4、妇女月经期下腹部慎刮，妊娠期下腹部禁刮。

常用刮痧器具材质：

水牛角：味辛、咸、寒，辛可发散行气、活血润养，咸能软坚润下，寒能清热解毒，具有发散行气，清热解毒，活血化瘀的作用。玉性味甘平，入肺经，润心肺，清肺热。

玉石：含有人体所需的多种微量元素，有滋阴清热、养神宁志、健身祛病的作用。据《本草纲目》介绍：玉具有清音哑，止烦渴，定虚喘，安神明，滋养五脏六腑的作用，是具有清纯之气的良药，可避秽浊之病气。

刮痧治疗范围：

呼吸系统：感冒，咳嗽，气管炎，哮喘，肺炎;

血管系统：高血压，低血压，中风后遗症--半身不遂，下肢静脉曲张;

消化系统：胃痛，恶心、呕吐，腹泻，肝炎，便秘;

神经疾患：失眠、多梦，自汗、盗汗，震颤麻痹综合症（帕金森氏症），三叉神经痛，坐骨神经痛，面神经麻痹（面瘫）;

内分泌疾患：糖尿病;

泌尿疾患：肾炎，前列腺炎、前列腺肥大，遗精、阳痿、早泄;

运动系统疾患：颈椎病，落枕，肩周炎，腰痛诸症，腰椎间盘突出，膝关节痛，风湿性关节炎，类风湿性关节炎;

妇科疾患：月经不调，痛经，更年期综合症，乳腺增生，子宫肌瘤;

儿科：百日咳，小儿腹泻;

皮肤科疾患：牛皮癣，湿疹，皮肤瘙痒症;

五官科疾患：耳鸣耳聋，牙痛。

刮痧的操作方法及补泻手法：

操作时手持刮痧板，蘸上润滑剂，在患者体表的被刮部位按一定方向用力均匀地进行刮拭。一般使用腕力，同时根据病人的病情及反应调整刮拭的力量，直至皮下呈现痧痕为止。

(一)操作方法

有平刮、竖刮、斜刮及角刮。

(1)平刮　用刮板的平边，在刮拭部位上按一定方向进行大面积的平行刮拭。

(2)竖刮用刮板的平边，在刮拭部位上按竖直上下进行大面积的平行刮拭。

(3)斜刮　用刮板的平边，在刮拭部位上进行斜向刮拭。本法主要适用某些不能进行平、斜刮的部位。

(4)角刮用刮板的棱角或边角，在刮拭部位上进行较小面积或沟、窝、凹陷地方的刮拭。

(二)补泻手法

刮痧疗法分为补法、泻法和平补平泻法。补和泻是相互对立、作用相反又相互联系的两种手法，其与刮拭力量的轻重、速度的快慢、时间的长短、刮拭的长短、刮拭的方向等诸多因素有关。

1．补法

具有以下特点的刮法为补法。

(1)刺激时间短、作用浅，对皮肤、肌肉、细胞有兴奋作用；

(2)作用时间较长的轻刺激，能活跃器官的生理机能；

(3)刮拭速度较慢；

(4)选择痧痕点数少；

(5)刮拭顺经脉循行方向；

(6)刮拭后加温灸。

2．泻法

具有以下特点的刮法为泻法。

(1)刺激时问长、作用深，对皮肤、肌肉、细胞有抑制作用；

(2)作用时间较短的重刺激，能抑制器官的生理机能；

(3)刮拭速度较快；

(4)选择痧痕点数多；

(5)刮拭逆经脉循行方向；

(6)刮拭后加拔罐。

3．平补平泻法

介于补法和泻法之问，具体有3种。

(1)刮拭按压力大，速度慢；

(2)刮拭按压力小，速度快；

(3)刮拭按压力及速度适中。

全身刮痧刮法指导：

一、头部的刮法：头部有头发覆盖，须在头发上面用刮板刮拭，不必涂刮痧润滑剂。为增强刮拭效果可使用刮板边缘或刮板角部刮拭。每个部位刮30次左右，刮至发皮发热为宜。手法采用平补平泻法，医者一手扶患者头部，以保持头部稳定。

循行路线：（1）刮拭头部两侧，从头部两侧太阳穴开始至风池穴，经过穴位为头维穴、颔厌穴等。

（2）刮拭前头部，从百会穴经囟会穴、前顶穴、通天穴、上星穴至头临泣穴。（3）刮拭后头部，从百会穴经后顶穴、脑户穴、风府穴至哑门穴。

（4）刮拭全头部，以百会穴为中心，呈放射状向全头发际处刮拭。经过全头穴位和运动区、语言区、感觉区等。

适应症：有改善头部血液循环，疏通全身阳气之作用。可预防和治疗中风及中风后遗症、头痛、脱发、失眠、感冒等病证。二、面部：因为面部出痧影响美观，因此手法要轻柔，以不出痧为度，且面部不需涂抹活血剂，通常用补法，忌用重力大面积刮拭。方向由内向外按肌肉走向刮拭。可每天一次。循行路线：

（1）刮拭前额部，从前额正中线分开，经鱼腰穴，丝竹空穴朝两侧刮拭。

（2）刮拭两颧部，由内侧经承泣穴、四白穴、下关穴、听宫穴、耳门穴等。

（3）刮拭下颌部，以承浆穴为中心，经地仓穴、大迎穴、颊车穴等。适应症：有养颜祛斑美容的功效。主治颜面五官的病证。如眼病、鼻病、耳病、面瘫、雀斑、痤疮等。

三、颈部刮法：颈后高骨为大椎穴，用力要轻柔，用补法，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。以出痧为度。肩部肌肉丰富，用力宜重些，从风池穴一直到肩髃穴，应一次到位，中间不要停顿。一般用平补平泻手法。

循行路线：（1）刮督脉颈项部分，从哑门穴刮到大椎穴。

（2）刮拭颈部两侧到肩，从风池穴开始经肩井穴、巨骨穴至肩髃穴。适应症：人体颈部有六条阳经通过，其中精髓直接通过督脉灌输于脑，颈部是必经之路，所以经常刮拭颈部，具有育阴潜阳，补益人体正气，防治疾病的作用，可主治颈、项病变，如颈椎病、感冒、头痛、近视、咽炎等证。

四、背部刮法：背部由上向下刮拭。一般先刮后背正中线的督脉，再刮两侧的膀胱经脉和夹脊穴。背部正中线刮拭时手法应轻柔，用补法，不可用力过大，以免伤及脊椎。可用刮板棱角点按棘突之间，背部两侧可视病人体质、病情选用补泻手法，用力要均匀，中间不要停顿。

循行路线：

刮督脉和足太阳膀胱经及夹脊穴，从大椎刮至长强。足太阳膀胱经位于后正中线旁开1.5寸和3寸处。夹脊穴位于后正中线旁开0.5寸。适应症：刮拭背部可以治疗全身五脏六腑的病证。如刮拭胆俞可治疗黄疸、胆囊炎、胆道蛔虫、急慢性肝炎等，刮拭大肠俞可治疗肠鸣、泄泻、便秘、脱肛、痢疾、肠痈等。背部刮痧还有助于诊断疾病。如刮拭心俞部位出现压痛或明显出痧斑时，即表示心脏有病变或预示心脏即将出现问题，其他穴位类推。

五、胸部的刮拭：刮拭胸部正中线用力要轻柔，不可用力过大。宜用平补平泻法。用刮板棱角沿胁间隙刮拭。乳头处禁刮。

循行路线：

（1）刮拭胸部正中线，从天突穴经膻中穴向下刮至鸠尾穴。用刮板角部自上而下刮拭。

（2）刮拭胸部两侧，从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由内向外沿胁骨走向刮拭。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭。

适应症：胸部主要有心肺二脏。故刮拭胸部，主治心、肺疾患。如冠心病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。另外可预防和治疗妇女乳腺炎、乳腺癌等。六、腹部刮痧：空腹或饱餐后禁刮，急腹症忌刮，神阙穴禁刮。

循行路线：

（1）刮拭腹部正中线，从鸠尾穴经中脘穴、关元穴刮至曲骨穴。（2）刮拭腹部两侧，从幽门穴刮至日月穴。

适应症：腹部有肝胆、脾胃、膀胱、肾、大肠、小肠等脏腑。故刮拭腹部可治疗以上脏腑病变。如胆囊炎、慢性肝炎、胃及十二指肠溃疡、呕吐、胃痛、慢性肾炎、前列腺炎、便秘、泄泻、月经不调、不孕证等。

七、四肢的刮法：刮拭四肢时，遇关节部位不可强力重刮。对下肢静脉曲张、水肿应从下向上刮拭。皮肤如有感染、破溃、痣瘤等，刮拭时应避开。如急性骨关节创伤、挫伤之处不宜刮痧，但在康复阶段做保健刮痧可提前康复。

循行路线：（1）刮拭上肢内侧部，由上向下刮，尺泽穴可重刮。

（2）刮拭上肢外侧部，由上向下刮，在肘关节处可作停顿，或分段刮至外关穴。

（3）刮拭下肢内侧，从上向下刮，经承扶穴至委中穴，由委中穴至跗阳穴，委中穴可重刮。

（4）刮拭下肢外侧部，从上向下刮，从环跳穴至膝阳关穴，由阳陵泉穴至悬钟穴。

适应症：四肢刮痧可主治全身病症。如手少阴心经主治心脏疾病。足阳明胃经主治消化系统症症。四肢肘膝以下五输穴可主治全身疾病。八、膝关节的刮法：膝关节结构复杂，刮痧时宜用刮板棱角刮拭，以便掌握刮痧正确的部位、方向，而不致损伤关节。刮拭关节动作应轻柔。膝关节内积水者，局部不宜刮，可取远端穴位刮拭。膝关节后方及下端刮痧时易起痧疱，疱起时宜轻刮或遇曲张静脉可改变方向，由下向上刮。循行路线：

（1）刮拭膝眼，刮拭前先用刮板的棱角点按膝眼。

（2）刮拭膝关节前部，膝关节以上部分从伏兔穴刮至梁丘穴，膝关节以下部分从犊鼻穴刮至足三里穴。

（3）刮拭膝关节内侧部，从血海穴刮至阴陵泉穴。（4）刮拭膝关节外侧部，从膝阳关穴刮至阳陵泉穴。

（5）刮拭膝关节后部，委中穴可重刮。适应症：主治膝关节的病变，如风湿性关节炎，膝关节韧带损伤、肌腱劳损等。另外对腰背部疾病、胃肠疾病有一定的治疗作用。

挑痧法的常用部位：1、头颈项部：从印堂穴起，沿太阳穴、颈部两侧和项部两侧各有1个痧痕点。

2、胸腹部：从华盖穴开始沿肋间左右各有2个痧痕点；中脘穴、肚脐两侧，关元穴左右各有1个痧痕点。

放痧法的常用部位：

（1）上肢：曲池穴、十宣穴、少商穴、尺泽穴。

（2）头面颈项：大椎穴、百会穴、太阳穴、人中穴、金津穴、玉液穴。

（3）下肢：委中穴。

刮痧的整体顺序：整体刮拭的顺序是自上而下，先头部、颈、背、腰部或腹部，后四肢、背腰部及胸腹部可根据病情决定刮拭的先后顺序。每个部位一般先刮阳经，再刮阴经，先刮拭身体左侧，再刮拭身体右侧。

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