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腺样体肥大误当鼻炎治,后果如何
有些家长担心小孩太小，不忍心让孩子做手术，只愿意接受药物治疗。耳鼻喉科专家称，腺样体手术不是首先考虑的问题，做不做手术关键看病情的发展程度。
腺样体肥大造成腺样体面容医院耳鼻喉科副主任医师曹光明说，腺样体肥大常常还伴有扁桃体炎和鼻窦炎，甚至还会并发渗出性中耳炎。一旦出现腺样体肥大，往往会堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，患病儿童表现为不同程度的症状如：鼻塞（鼻音重）、睡眠时张口呼吸、打鼾、睡眠呼吸暂停（睡眠时缺氧）等。
如果任凭腺样体肥大而不管，长期张口呼吸就会致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，即所谓的“腺样体面容”。腺样体面容是最大的“容貌杀手”，一旦发生是不可逆的，只能在成年后通过牙齿正畸和正颌手术来改变。所以不要因为自己的疏忽，而致使孩子在意外貌的年龄自卑。
症状与鼻炎相似常被误诊误治由于腺样体肥大所致症状与鼻炎相似，所以不少儿科医生因为没有详细检查，会把腺样体肥大当作鼻炎来治疗。
患儿小王（化名），6岁，因为反复“鼻塞、流涕伴打鼾一年多”医院求诊。小王妈妈说，近两年来孩子反复鼻塞、流脓性鼻涕、反复发烧、睡眠打鼾、张口呼吸，在医院被诊断为“慢性鼻窦炎”，经过抗感染、抗炎、鼻窦冲洗等治疗后仍不见好转。
“其实这种情况很有可能是误诊了，”曹主任指出，一般见到孩子出现鼻塞、流脓涕、打鼾等症状，尤其是鼻音重时，最好能够做一个鼻内镜检查，看看鼻腔后部的状况。
其次，做一个X光片，看看平躺下鼻咽侧位时的情况，鼻咽侧位片往往能准确评价腺样体肥大的程度。最后医生要根据鼻腔的状况，以及孩子的鼻音轻重，做出综合判断，这样才不至于误诊。
保守治疗为先病情严重再手术对于年龄小于3岁以下的可以先保守治疗，用以下几种方法来缓解腺样体肥大：
1、先用鼻喷激素治疗，以减轻炎症，消除腺样体水肿。
2、再加用抗炎药物（例如抗组胺药物，但不提倡使用抗生素）。3、最后还可以用稀释鼻分泌物的药物。通常使用这三类药物，大约有近50%的患儿病情能得到缓解。值得注意的是，除非有浓鼻涕、验血时血象高，有明显的感染迹象才使用抗生素，否则根本不需要使用抗生素。另外，有一些患儿的腺样体肥大与过敏性疾病有关，如孩子伴发有过敏性鼻炎，那么还需要控制过敏症状，腺样体肥大才得到缓解。那，什么时候才需要手术治疗呢？曹主任认为，在规范的药物治疗1-3个月后，病情还没有到改善，而且腺样体肥大影响到呼吸，睡眠出现打鼾，需要张口呼吸，鼻窦炎或中耳炎反复发作，甚至有睡眠呼吸暂停，则需尽早采取微创手术治疗，否则因长期睡眠缺氧会影响到大脑和身体发育。
不过，家长所担心的是小孩太小，不忍心让孩子做手术。曹主任指出，其实，腺样体手术并不复杂，是采用低温等离子消融术治疗，它是目前国际上最先进技术，代替了传统的手术方式，治疗时间短，治疗时间仅仅需要20分钟，无需住院，术中安全无痛苦，不出血，不损伤鼻粘膜，无疤痕，康复快、不易复发，不会对孩子以后的生活造成影响。
切掉腺样体会影响免疫力？腺样体和扁桃体一样，都是淋巴组织，具有一定的免疫功能，不少家长认为，如果切掉的话，会影响孩子的免疫功能导致以后经常感冒发烧。
曹主任说，腺样体自孩子出生后就已发育，6-7岁时最大，一般10岁以后会逐渐萎缩，成年后基本消失。在儿童时期，腺样体可因炎症的反复刺激而发生病理性增生，称为“腺样体肥大”。
虽然腺样体是一个免疫屏障，具有保护呼吸道、促进对感染发生免疫力的保护和防御功能。但是如果这个免疫屏障自己本身容易发生感染，引起各种严重症状，切掉它就成了必然的事情，况且切掉腺样体并不会对孩子的免疫力造成影响。
最后专家提醒，如果您的孩子出现鼻塞、睡觉打呼噜、张口呼吸症状时，建议及时到院就诊。切莫拖延，影响孩子一生健康……温馨提醒
1.凡来我院耳鼻喉科就诊的患者，医院将为患者本人免费赠送3天由省卫生健康委组织专家总结形成预防新冠肺炎的中医药预防方剂。
2.到院就诊的患者，应自觉佩戴口罩，做好自我防护。3.为保障广大患者的安全，请配合现场工作人员测量体温。如有疫情重点地区(如：武汉)旅行或居住史，或有与新冠肺炎确诊或疑似患者接触史，或身边有亲属发热、咳嗽等症状，请主动告知接诊护士和接诊医生，若隐瞒病情，造成疫情蔓延传播的，将依法追究法律责任。-
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