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腺样体肥大的中西医治疗
腺样体肥大又称咽扁桃体肥大，本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大，常起于咽部感染和反复炎症刺激，从而引起鼻塞不通、打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更加明显，严重时可以出现呼吸暂停等。本病多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。在寒冷，潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发，本病虽为儿童疾病，但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。
腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，与扁桃体一样，随着年龄的增长而逐渐长大，2岁~6岁为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。
西医认为，致病微生物、呼吸道感染、鼻-鼻窦炎、扁桃体炎、过敏性鼻炎等反复刺激腺样体，使腺样体组织增生变大。
症状体征
根据病史、症状、体症易于诊断，通过小儿型纤维鼻咽镜检查及X线鼻咽侧位摄片或CT检查，有助于诊断，要注意与鼻后孔息咽肿瘤，如淋巴肉瘤相鉴别。
1.耳部症状由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣，耳闷。
2.鼻部症状咽扁桃体肥大常并发鼻炎，鼻窦炎，病人有鼻塞，流涕，张口呼吸，流涎，讲话时带闭塞性鼻音，睡眠打鼾等症状。
3.呼吸道感染症状由于炎症分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉，气管及支气管炎，故可出现咽部不适，声音改变，咳嗽吐痰，气喘，低热等症状。
4.“腺样体面容”由于长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变窄，牙齿外突，牙列不整，咬不良，下颌下垂，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，外眦下拉，鼻唇沟浅平，加有精神萎靡，面部表情呆板，愚钝，即成所谓“腺样体面容”。
5.全身症主要为慢性中毒症状及神经反向症状，表现为营养发育差，鸡胸，贫血，消瘦，低热，消化不良，易乏力，头痛，注意力不集中，烦闷，易惊，性情暴躁，夜间睡眠磨牙，遗尿等。
6.局部检查可见咽部充血，咽后壁附有炎性脓性分泌物，颈部可扪到肿大的淋巴结。
西医治疗
1.一般治疗
注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，如注射胎盘球蛋白及转移因子等。用0.5%麻黄素滴鼻，使鼻塞症状减轻。并积极治疗病因。如伴有扁桃体肥大，可考虑先行扁桃体切除。由于随着年龄的增长，其咽扁桃体逐渐萎缩，因此病情可能得到缓解或症状完全消失。
2.手术治疗
对于鼻咽阻塞症状严重，经一般治疗效果不佳，并有听力障碍者，应尽早行咽扁桃体切除术。
从中医角度而言，属痰核的范畴，脏腑虚弱小儿肺卫不固，膳理疏松，卫表不固，子盗母气，脾气亦因而虚弱，肺脾气虚，尤易感受六淫邪气而发病。
或因脾常不足，脾虚痰浊上泛，阻于鼻咽，肺气失司而成本病；或因肾常不足，久病肾阴亏虚，虚火上炎，灼津成痰，滞于鼻咽，诸上导致腺样体增生肥大。
或因小儿脾胃虚弱，过食肥甘厚味，安逸少动，形体肥胖，脾失健运，不能运化水谷精微，久则聚湿生滚，痰湿聚集于鼻咽部，导致腺样体増生肥大。
中医治则治法：
本病治疗原则为：疏散风寒、清热利咽通窍，兼化痰湿，久病气血亏虚者需补益脾肾，对心肝火旺者需疏肝解郁，清心除烦。
苍耳子、炙麻黄、辛夷、白芷、银花、连翘、路路通、黄芩。（辩证加减。）
配合小儿推拿：
1.揉涌泉、太溪、迎香穴每天各5~10分钟
2.揉身柱、合谷每天各5~10分钟
3.揉足三里每天5~10分钟
腺样体肥大形成时间相对较长，所以中医治疗也需要一定的疗程，只要患儿及家长坚持定期就医诊治，很多患儿症状控制明显，甚至可以避免手术。
如何预防
1.对腺样体肥大不能轻视，要早期发现，早期治疗，当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时，要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病，还要检查是否有腺样体肥大。
2.在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况。积极治疗相关疾病，如鼻窦炎。尤其是小孩在2-10岁期间，应提高预防，如尽量避免小孩长期感冒，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状，如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状，医院诊断治疗。
3.要注意营养平衡，多吃新鲜蔬菜和水果。
4.要避免孩子过多接触霉菌。霉菌过敏对于生活在湿热气候环境中的儿童，是一个严重问题。所以，家长应注意避免或减少患变应性鼻炎的儿童暴于霉菌变应原，不要让儿童躺在地毯上看电视或玩耍，因为在地毯与水泥地之间存在大量霉菌；还应注意降低房间内的湿度有助于减少霉菌生长
4、多带孩子增加户外活动，参与体育活动，加强身体锻炼，增强免疫力。
陶均伟赞赏
