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小儿过敏性鼻炎的常见问题和推拿治疗
小儿过敏性鼻炎，即小儿变应性鼻炎，是变态反应性鼻炎的简称。变应性鼻炎是儿童极为常见的一种慢性鼻黏膜充血的疾病，主要的临床症状有鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、夜间突然咳嗽。和感冒不同的是，变应性鼻炎一般是在气候改变、早上起床，或吸入外界过敏性抗原如空气中的粉尘时发作，一天之中可能间歇出现。这段时间由于气候原因和大气污染，患过敏性鼻炎的小儿比以往年增加很多。打喷嚏、大量流清鼻涕，甚至鼻涕倒流入咽喉部位引起刺激性咳嗽、气管炎、肺炎，大点的小儿会诉说头疼，这让很多过敏性鼻炎患儿非常痛苦，同时家长们也非常着急。现在让我们全面了解下这个恼人的疾病。一、过敏性鼻炎有哪些症状？过敏性鼻炎常见的有四大症状：鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕。然而，出现了四大症状，并不一定就是患了过敏性鼻炎。如果出现了上述症状，按感冒治疗无效，病程持续时间很长，或者在第二年同时期又发作，此时应该到耳鼻喉科作鼻腔局部检查。取鼻分泌物作涂片检查，查看有无嗜酸性细胞以及做皮肤过敏原试验，查出具体的过敏原。如果这几项为阳性，则可诊断为过敏性鼻炎。二、如何自查是否患有过敏性鼻炎？过敏性鼻炎症状为：打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞和鼻痒。具体表现为：①打喷嚏表现为每天数次阵发性发作，每天多于3个，甚至连续十几个或几十个；②鼻涕多为清涕水样，有时甚至会不自觉的从鼻孔留下，每天用大量的纸巾，极其痛苦；③鼻塞轻重程度不一，单侧、双侧或者两侧交替出现都有可能；④多数患者感鼻内发痒，花粉症患者还可以表现为眼睛、外耳道、软腭等处发痒。自己可以对照一下上面列举的症状，如果上面的症状您出现2项以上（含2项），每天持续或者累计在1小时以上，您家宝宝就很有可能得了过敏性鼻炎，医院就诊。三、过敏性鼻炎有哪些类型？如果一年中发作时间比较固定，中间有间隙期，医学上称为季节性过敏性鼻炎，这种鼻炎常发生于春季和夏秋季。如果一年中持续无季节性特点的，医学上称为常年性过敏性鼻炎。所以，有的患者每年到了三四月份就会出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕症状，过了这个季节就“风平浪静”了，而有的患者一年四季均会出现上述症状。四、过敏性鼻炎有哪些危害？如果持续时间较长，可能会出现一些并发症，如肿胀的鼻粘膜堵塞窦口引起的鼻窦炎，堵住咽鼓管咽口形成中耳感染。有些过敏性鼻炎患者会出现睡眠呼吸暂停，有一些哮喘也跟过敏性鼻炎息息相关。过敏性鼻炎也能影响生活质量，出现比如睡眠问题、感到疲劳或脾气暴躁。五、哪些情况会增加患过敏性鼻炎的风险?(1)有家族过敏史，尤其是过敏性鼻炎。如果父母双方都有过敏史或有相同类型的过敏史，那他们的孩子更有可能得过敏性鼻炎。(2)您经常接触尘螨、动物皮屑或其它室内过敏原。(3)您的工作或者生活需要暴露于花粉或霉菌环境。
六、为什么说过敏性鼻炎和支气管哮喘是一个呼吸道，一种疾病？过敏性鼻炎和支气管哮喘均为呼吸道常见的过敏性疾病，两者往往同时并存，并相互影响。两者除了临床表现不同外，在病因学、发病机制、病理改变等方面均极为相似。近年来两病的发病率逐年上升，已成为全球性健康问题。近年美国变态反应、哮喘和免疫学会制定的《过敏性鼻炎诊断和管理指南》及《过敏性鼻炎对哮喘的影响》的报告中强调上下呼吸道炎症反应的一致性，指出了过敏性鼻炎和哮喘有密切关系，提出过敏性鼻炎和哮喘是“一个呼吸道，一种疾病”的概念。因此，有学者建议将过敏性鼻炎和支气管哮喘视为一个疾病实体，命名为过敏性鼻支气管炎。认为这样更有利于对整个气道炎症的诊断和治疗。七、积极治疗过敏性鼻炎可预防哮喘当过敏性鼻炎的炎症局限于上呼吸道时就应采取有效的治疗措施以防止发展为哮喘。这些治疗措施包括特异性免疫治疗（脱敏治疗）、鼻腔吸入糖皮质激素或色甘酸钠、口服各种抗过敏药物和免疫调节剂等。如果措施得当、积极预防，过敏性鼻炎患者可以避免发展成哮喘。尤其对于患有过敏性鼻炎的儿童，在其免疫系统尚未发育完善之前，及时治疗并配合预防措施，可以在青春期前控制病情进一步发展，避免发生哮喘或腺样体肥大。对于有气道反应性增高的过敏性鼻炎患者，治疗需长期化、系统化。目前认为，经鼻吸入糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎和预防哮喘的最有效药物和最佳给药方式。研究证实，经鼻吸入抗炎药物可以同时控制过敏性鼻炎哮喘综合征患者的上、下呼吸道炎症，应视为最佳的给药途径，也提示了经鼻吸入糖皮质激素具有预防和治疗哮喘的作用。对于过敏性鼻炎患者，应重视并评估其有无发展为哮喘的可能，而对于哮喘患者则应重视过敏性鼻炎，同时预防和治疗上下呼吸道炎症才能预防哮喘或完善过敏性鼻炎的治疗。临床上已经证实脱敏治疗具有降低气道高反应性、拮抗变应性炎症的作用，可以同时防治过敏性鼻炎和哮喘。八、儿童如何预防过敏性鼻炎？一般，过敏性鼻炎分为季节性过敏性鼻炎与常年性过敏性鼻炎。常年性过敏性鼻炎，一般是一年四季都会发生，是对室内的过敏原过敏，如粉尘、尘螨、装修污染甲醛等，而且由于孩子长期待在室内，一定要注意这一块的防护。季节性过敏性鼻炎，大多发生于某一特定的时节，一般是对花粉过敏，这时候尽量不要开窗，以免花粉进入室内，如果外出戴好防护口罩；在生活护理中，父母要注意孩子的营养均衡，这也能起到预防过敏性鼻炎的作用。多吃维生素B与维生素C含量丰富的蔬菜水果、谷类，这两种维生素可有效减缓过敏现象，胡萝卜、深绿色蔬菜中的β胡萝卜素与小麦胚芽、燕麦中的维生素E，都可以预防免疫功能衰退，可用于过敏性鼻炎的治疗。九、过敏性鼻炎的治疗方法有哪些？治疗方法有很多种，针灸、推拿、脱敏药等。对于西医脱敏治疗,时间长,费用高,反复多次注射增加患者痛苦,对儿童患者造成心理影响,难以长期配合治疗。小儿推拿疗法配合药浴疗法对过敏性鼻炎治疗效果很好，只要家长坚持都可以彻底治愈。过敏性鼻炎患儿大都脾肺气虚，所以平稳期采用培土生金的方法提高脾肺气机，降低机体对过敏物质的敏感性，急性发作期采用局部手法如揉迎香、擦鼻梁、揉上星、黄蜂入洞等手法缓解过敏症状，效果都十分显著。
过敏性鼻炎、腺样体肥大、哮喘患儿只要坚持推拿治疗，同时通过调理过敏体质，经过一年的时间，都可以有效预防发作，甚至彻底根治。我们无法选择先天体质，但可以通过后天的合理调护，推拿改善体质甚至改变体质。变应性鼻炎作为一种常见病，可能发生于任何人。无论小儿有多少特殊性，只要是变应性鼻炎，就和成人一样，最根本的预防措施都是避免过敏原的接触，同时改善过敏体质。
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