鼻腔扩容术之下鼻甲部分切除与下鼻甲

鼻腔扩容术可改善患者鼻塞症状，目前鼻腔扩容术式有多种多样，随着设备及技术的不断发展，鼻腔扩容的手术术式也不断得到提高，进入了微创手术时代。下面我们用图片对比，比较“下鼻甲部分切除”与“下鼻甲粘膜下切除”的差别。

一、下鼻甲部分切除

人的每个鼻腔里都各有一个下鼻甲和一个中鼻甲，这两个鼻甲一旦肥大增生就会堵塞鼻腔，引起鼻塞，下鼻甲部分切除可扩大鼻腔通气通道，改善鼻塞症状。下鼻甲部分切除后，鼻腔通气通道明显增大，鼻塞症状改善立竿见影，但会留有较大手术创面。

手术后1周，手术伤口恢复良好，但创面仍未完全愈合。此时鼻甲肿胀基本消退，气道明显增宽，鼻塞症状已基本消失。手术后2周，手术伤口基本愈合，鼻腔通畅。但可见下鼻甲粘膜表面有疤痕形成。手术后3周，术腔已完全恢复，鼻腔通畅。

下鼻甲部分切除有良好的手术效果，但存在创伤相对较大、恢复时间较长的特点。

二、下鼻甲粘膜下切除

下鼻甲粘膜下切除对比传统手术有何优势呢？看图就知道。

首先我们只在下鼻甲下缘前段做一小切口，并在切口下分离，暴露下鼻甲骨，上图为术中暴露下鼻甲骨下缘及外侧。

上图为术中分离暴露下鼻甲骨内侧，完整分离后切除下鼻甲肥大骨质及肥厚组织。

上图为下鼻甲粘膜下切除术后下鼻甲形态，对比传统部分切除术，粘膜下切除术因术中操作均在粘膜下进行，可明显减轻手术创伤，术后恢复快，粘膜功能保护更好的特点。上图为术后8天的情况。

通过图片对比，我们可直观了解到两种术式的差异，当然不同术式有其不同的适应征，并不所有病人对一定选用粘膜下切除术，下鼻甲粘膜部分切术因其手术操作时间短、术中操作时出血量较少等优势仍有规范使用。但在有条件的情况下我们当然会选择更好的方式来解决问题。

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