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许多患者及家长就诊时对扁腺问题的若干纠结
通常所说的扁桃体即指腭扁桃体，腭扁桃体是一对扁卵圆形的组织，位于扁桃体窝内，它的表面有一些小的凹陷，称为扁桃体隐窝。当扁桃体发生炎症时，脱落上皮、淋巴细胞及细菌会堆积在隐窝开口处，此时扁桃体表面就会出现点状豆渣样物。它是免疫器官，能抵抗细菌病毒，扁桃体是一个免疫活性器官，可产生淋巴细胞和抗体，具有抵抗细菌和病毒的功能，并使整个机体产生免疫。
三、腺样体咽扁桃体又称腺样体，位于咽的后壁，表面被覆假复层纤毛柱状上皮，无隐窝。粘膜形成一些纵行皱襞，固有层内有许多淋巴组织，上皮内也常见淋巴细胞浸润，浸润部上皮常变为复层扁平上皮。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，-6岁时为增殖旺盛的时期，8岁时达到最大，11岁以后逐渐萎缩，成人的腺样体基本萎缩看不到痕迹。
综上所述：
1、扁桃体：通常特指经口可以看到的——腭扁桃体。
、腺样体：又称之为增殖体和咽扁桃体，位于鼻腔最后端与咽腔最顶端交界处的鼻咽部（见下图）。
四、为什么要切除扁桃体口咽部是饮食和呼吸的必经之路，较易隐藏病菌和异物，扁桃体协同咽部丰富的淋巴组织，执行着这一特殊区域的防御保护任务。因此，对一个健康人来说，扁桃体就像个看门人，起着守护的作用。湿冷、过度劳累，扁桃体易发炎。口咽部易遭受病菌的侵袭而发炎，这些细菌可能是外界侵入的，亦可能隐藏于扁桃体隐窝内。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。当机体因寒冷、潮湿、过度劳累、烟酒过度等原因造成抵抗力下降，细菌繁殖加强，扁桃体上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。最好的方式是在风险来临之前，及时将其铲除。而铲除的最确切、迅速、有效的方式就是手术切除。
五、为什么要切除腺样体腺样体的问题主要是肥大引起通气障碍。鼾声过大、睡眠时憋气、张口呼吸、多汗，因慢性缺氧可致晨起头痛、白天嗜睡、学习困难；腺样体肥大阻塞后鼻孔常并发鼻炎、鼻窦炎；咽鼓管咽口受阻，将并发分泌性中耳炎，有此问题的患儿在看电视时常将音量调大，说明有听力障碍。严重的患儿可有全身发育差、睡眠时多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中；由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。另外：不是只要有腺样体肥大就一定就得手术，是由上面提到的一些症状和体征决定的。一般说来，年龄低于3岁的患儿尽量不要手术，但对于腺样体特别大，鼻腔阻塞严重而影响生活的患儿小于3岁也可以考虑手术。
六、药物治疗1.药物治疗：急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作期，以抗生素治疗为主，药物使用要足量、足疗程。可以辅助一些清热解毒、减轻症状的中医药口服；
.参加体育锻炼，增强体质，减少上呼吸道感染的几率；
3.适当服用维生素C等药物。
俗话说“是药三分毒”，抗生素过多使用对健康不利。如果孩子扁桃体肥大，同时伴有腺样体肥大导致睡眠打鼾、憋气，这时家长更应重视，因为睡眠障碍会影响孩子的生长发育，缺氧更会影响大脑发育，导致多动和记忆力下降。做为爱护孩子的爸爸和妈妈，你们要好好考虑：“留着这样的扁桃体是对宝宝好呢，还是危害宝宝？”
七、手术治疗
这个问题是大家都很关心的。
随着国外先进技术的引进，扁桃体电刀、超声刀、低温等离子切除是微创手术，手术在全麻下进行。全麻是很安全的，患者术中无痛苦。因为是无血切除手术，所以术中几乎无出血，术后伤口恢复快。如果孩子扁桃体肥大，又无反复发炎的病史，可以行低温等离子射频消融术，即保留部分扁桃体组织，这样既缩小了扁桃体的体积，又保留了扁桃体的免疫功能，真正做到了两全其美！
八、总结总之，既要反对不论有无适应征、一概切除的“手术无害论”，也要反对那些姑息等待，面对慢性发炎的扁桃体、影响宝宝睡眠和进食的扁桃体采取消极态度的看法。由于扁桃体的特殊位置和功能，决定是否手术切除时应听取专科医生的建议，持慎重的态度。
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