当前位置:鼻肥 > 鼻肥大医院 > 鼻腔喷雾器鼻朗联合糠酸莫米松治疗儿童鼻 >
鼻腔喷雾器鼻朗联合糠酸莫米松治疗儿童鼻
鼻腔喷雾器-鼻朗联合糠酸莫米松治疗儿童鼻炎的疗效观察
王妍娣杨小玲王文彬许瑾
摘要目的研究鼻腔喷雾器-鼻朗联合糠酸莫米松治疗儿童鼻炎的临床价值。方法年1-12月以诊治“鼻炎为目的来我院耳鼻咽喉科门诊的患儿例。随机分为鼻腔喷雾器组,内舒拿组,鼻腔喷雾器与内舒拿联合用药组,每组60例。鼻朗鼻腔喷雾器组用法:嘱患儿呈直立位每日3次,每侧一喷,持续3-5秒。糠酸莫米松组用法:晨起用生理盐水清理鼻腔分泌物后,面部朝下,喷头向上或稍向外,每日一次,每侧鼻孔2喷,每喷50ug.。联合用药组同时使用鼻朗鼻腔喷雾器和糠酸莫米松,晨起用鼻朗鼻腔喷雾器清理鼻腔分泌物,其余用法、剂量及疗程与前两组相同。分别记录各组治疗前后的病情症状、体征评分、药物不良反应等。对3组的疗效进行比较。结论鼻腔喷雾器-鼻朗和内舒拿二者联用不仅稳定性好、耐受性佳,而且克服了使用内舒拿易致鼻出血的副作用,可以很好地控制患儿鼻炎的发作,提高了患儿的生活和学习质量,改善其预后。值得临床应用和推广。
鼻炎是临床最常见的疾病之一,包含变应性鼻炎AR、非变应性鼻炎NAR和感染性鼻炎。AR和NAR二者虽然病因和发病机制不同,但通常表现出相似的鼻部症状。均有鼻塞、流涕和喷嚏等症状。近年来儿童AR和NAR患病率呈持续上升趋势,已成为困扰患儿和家长的一个不容忽视的问题。由于儿童自身的生理特点,儿童鼻炎治疗用药受到很大限制。我院采用生理性海水鼻腔喷雾器-鼻朗(浙江朗柯生物工程有限公司生产)联合内舒拿先灵葆雅公司生产(注册证号H)治疗儿童鼻炎,取得了很好疗效,现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料年1-12月以诊治“鼻炎”为目的来我院耳鼻咽喉科门诊的患儿例,其中男90例,女90例。年龄4-12岁。平均年龄6+1岁。例患儿均有不同程度的鼻塞、流涕和喷嚏等症状。鼻内镜下例患儿可见鼻黏膜苍白水肿或充血水肿。其中35例患儿有呼吸困难和头晕头痛,42例患儿有注意力不集中,56例患儿有夜晚睡眠打鼾。例患儿中无鼻窦炎鼻息肉,无中耳炎。将例随机分为鼻腔喷雾器组,内舒拿组,鼻腔喷雾器与内舒拿联合用药组,每组60例,其中男、女各30例。
1.2治疗方法鼻朗鼻腔喷雾器组用法:嘱患儿呈直立位每日3次,每侧一喷,持续3-5秒。糠酸莫米松组用法:晨起用生理盐水清理鼻腔分泌物后,面部朝下,喷头向上或稍向外,每日一次,每侧鼻孔2喷,每喷50ug.。联合用药组同时使用鼻朗鼻腔喷雾器和糠酸莫米松,晨起用鼻朗鼻腔喷雾器清理鼻腔分泌物,其余用法、剂量及疗程与前两组相同。
1.3疗效判断分别记录各组治疗前后的病情症状、体征评分、药物不良反应等。临床症状分级:下鼻甲与鼻底、鼻中隔相触,中鼻甲不可见,记为3分;下鼻甲与鼻底、鼻中隔之间可见缝隙,记为2分;下鼻甲轻度肿胀,中鼻甲可见,记为1分。疗效判定:根据中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学会修订的疗效评定标准计算:(治疗前总分-治疗后总分)%治疗前总分,》50%为显效,20%~50%为有效,《20%为无效,总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法观察结果以(x±s),治疗前后的比较以t表示。
2结果
2.13组患儿疗效比较3组总有效率比较,联合用药组分别与鼻腔喷雾器组和内舒拿组比较差异有统计学意义,鼻腔喷雾器组和内舒拿组间差异无统计学意义,见表1。
表13组鼻炎患儿的疗效比较
组别例数显效有效无效总有效率(%)
鼻腔喷雾器组
内舒拿组
联合用药组
2.2不良反应内舒拿组有2例鼻出血,另2组无任何不良反应。
3讨论
鼻炎是常见的发生在鼻腔黏膜的炎性疾病,随着人们生活习惯的改变,周围环境的恶化,诱发患儿鼻炎的因素逐年增加,除接触变应原致敏,通常还与某些特定的诱发因素,如温度、湿度或气压变化,暴露于冷空气,刺激性味道,汽车尾气,以及来自学校和家长的学习压力等有一定关系。无论是AR还是NAR都严重影响患儿的生活质量及健康状况。鼻炎患儿发病率的逐年上升已引起医疗界的广泛北京怎么样治疗白癜风白癜风治疗去哪里