鼻综合手术全过程胆小鬼勿入昆明玉溪曲

正常美观的鼻子为一底朝下的三棱锥体，位于颜面的中1/3；理想的外鼻长度，为面部长度的1/3；理想的外鼻宽度，为一眼的宽度，这也就是中国古代画家所谓的“横三”、“竖五”；理想的鼻外形为上窄下宽呈斜形，其斜面与面部相交呈25-30度；理想的鼻尖高度为鼻长度的1/3，鼻尖部尖而圆，鼻孔呈扁圆形，鼻小柱与上唇人中呈90度。

鼻子位于人体的面正中部，位置突出。

鼻子形态的改变在面部的美学方面是非常重要的，因此鼻子形态的美与丑对人的面部美观起着重要的作用，特别是爱美的女性朋友们，有一个满意的鼻子往往起到画龙点睛的作用。

软组织松解示意图

鼻子从医学解剖上大致可分为两个部分：鼻部的骨性支架和软组织被盖。

术前静脉麻醉

耳软骨

以鼻小柱倒V形切口分离鼻翼软骨

暴露鼻翼软骨支架

分开鼻翼软骨内侧角

暴露鼻中隔软骨微端

进入鼻中隔软骨膜下

剥离鼻中隔软骨

取出鼻中隔软骨

鼻翼软骨头侧去除

利用鼻翼软骨支撑鼻小柱

鼻尖固定

缝合

术后鼻孔鼻尖形态

固定包扎

西方人的骨性支架较强，骨和软骨发育良好，软组织被盖较薄，因此西方人是大鼻子，鼻子立体感较强；而东方人的鼻子骨性支架弱，骨和软骨发育弱小，而软组织被盖—皮肤皮下组织较厚。

比较说明，西方人的鼻子是内架钢管，外盖丝绸；东方人的鼻子是内架竹竿，外盖棉被。因此东方人的鼻子往往是塌鼻梁、肉鼻头。

较西方女性而言，东方女性的鼻子往往有着较明显的缺憾：鼻梁低平、鼻子长度不足、鼻尖圆顿肥大、鼻翼沟不明显、鼻孔宽大朝天，整个鼻子缺乏立体感。

因此，鼻美容手术是东方女性常做的美容手术之一。相对于西方人以“去除”为主的鼻整形策略而言，东方人更多的是需要“填充”。

单纯的隆鼻术是目前常做的美容手术，就是将鼻假体置入到鼻背部来增加鼻子的高度，这种手术简单易行，但其结果常不尽如人意，特别是为了增加鼻子的高度和长度，而应用过长、过高的假体，再加上手术后假体的下沉，使鼻尖皮肤变薄、挛缩、破溃，瘢痕形成，造成终身遗憾。

其次，隆鼻术不能很好的解决鼻尖肥大、鼻翼沟不明显、鼻孔宽大朝天等缺陷。因此东方女性的鼻部美容是综合手术，而不只是简单的增加鼻子的高度。

根据东方女性鼻子的特点，鼻整形处方及策略:

①置入鼻假体增加鼻根、鼻背的高度，并通过假体的修剪使鼻子更加符合鼻部美学特点。

②鼻尖移植自体耳廓软骨增加鼻子的长度，突出鼻尖上点，更重要的是保护鼻尖皮肤，防止假体下沉和鼻尖瘢痕挛缩。

③适量去除鼻头、鼻翼沟处的皮下软组织，矫正鼻头肥大，加深鼻翼沟。

④缩小鼻孔，矫正鼻孔宽大。

⑤分离对合双侧鼻翼软骨，缩小鼻尖宽度，提升鼻尖突度。

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