健康学堂警惕过敏性鼻炎

你是否有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状？如果有，那么很不幸的告诉你，过敏性鼻炎可能已经赖上了你。什么是过敏性鼻炎？过敏性鼻炎是鼻腔粘膜对一些特定物质（过敏原）发生的一系列连锁反应，诸如鼻痒、打喷嚏、流鼻水、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。这一过程是通过鼻腔内的神经传导完成的。主要是副交感神经。该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加，粘膜水肿，故而引起以上症状。随着空气污染的日益加重，过敏性鼻炎的发病率逐渐增加。也就是说，你身边有很多朋友、同事、家人都和你一样面临同样的问题——过敏性鼻炎的骚扰。面对这样的骚扰，也许你觉得小菜一碟，可以轻松搞定。那么又很不幸，你错了。有过过敏性鼻炎病史的前辈会很沉痛地告诉你，它真的很难缠！过敏性鼻炎临床治疗方法主要有药物治疗，比如抗组胺药物、鼻用皮质类固醇、减充血剂、抗胆碱药、肥大细胞膜稳定剂及各种能降低鼻腔黏膜敏感性的治疗措施等。但残酷的现实是——药物治疗效果常常欠佳。近年来过敏性鼻炎的发病率有逐年增加的趋势。在中国保守估计有万患者，其中以儿童和青少年最多见。更糟糕的是鼻炎和哮喘常常同时存在或先后发生，严重危害健康。变应性鼻炎患者具有特应性体质，通常显示出家族聚集性，有学者统计父母中一人如有过敏性鼻炎，其儿女患过敏性鼻炎的几率就比一般人多出一倍，若是父母双方都有过敏性鼻炎，子女更是有高达50%的得病率。其次，由于同一家族的生活环境和习惯有很多的类似性，故发病常呈家族聚集性。变应原是诱导过敏反应发生的物质，主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。1

螨：最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热（20摄氏度以上）且潮湿（相对湿度大于80%）的环境中繁殖最快。

2花粉：花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化，在西安地区，木本植物多在4月开花，草本植物躲在9月开花，这也是过敏性鼻炎的两大好发时间段。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。3

动物皮屑：动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。

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真菌变应原：霉菌向室内、外环境中释放变应原性孢子，湿热环境生长迅速。

5食物变应原：对婴儿来说，多数是由牛奶和大豆引起的；对成人来说常见食物变应原包括：花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。1

喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。

2清涕：大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。3

鼻塞：间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。

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鼻痒：大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

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检查：尖鼻粘膜苍白、双下甲水肿，总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。

当上述喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上(含2项)，每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状，我们即可诊断过敏性鼻炎。与医院中行变应原皮肤点刺试验阳性，和/或血清特异性IgE阳性，可更加确诊。除了过敏性鼻炎的鼻部症状，还有常见的合并症状1夜间睡眠质量下降2变态反应性鼻窦炎3分泌性中耳炎4鼻出血5咽喉炎6支气管哮喘如何预防

当症状主要发生在户外：应尽可能限制户外活动，尤其是接触花草或者腐烂的树叶，以及柳絮和法桐上果毛，外出时可以带口罩。平时生活中注意以下几点

1)注意生活细节，减少家居尘埃，避免使用地毯，定期清洗枕套；

2)控制室内霉菌和霉变的发生；

3)彻底杀灭蟑螂等害虫；

4)远离宠物；

5）已知食物过敏源要尽量避免：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、花生、大豆等，与此同时，均衡营养，保证每天摄取足够的维生素；

6)温水鼻腔冲洗；

7)经常参加体育锻炼，以增加抵抗力；

8)注意不要骤然进出冷热悬殊的环境；

9)常做鼻部按摩，如长期用冷水洗脸者更佳；

10)季节性的每届发作时间，提前1周使用鼻喷雾剂以预防发作。

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