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过敏性哮喘诊疗的关键,孙宝清教授总结了这
原创杨欣整理医学界呼吸频道收录于合集#年世界哮喘日5个
*仅供医学专业人士阅读参考
应对过敏性哮喘,对因治疗是关键
过敏性哮喘是常见的过敏性疾病,全球过敏性疾病的患病率为10%-40%。目前,全球有3亿的哮喘患者,有60%-80%的哮喘属于过敏性哮喘[1]。我国约有万哮喘患者,过敏性哮喘占成人哮喘的50%以上,儿童过敏性哮喘的占比甚至高达80%[2]。由此可见,诊治过敏性哮喘至关重要。
今年的5月3日是第24个“世界哮喘日”,为加强医患及公众对过敏性性哮喘的认识,医学界呼吸频道特邀广州医院的孙宝清教授对过敏性哮喘的早诊早治进行答疑解惑。
筛查过敏原是
过敏性哮喘诊疗的关键
由过敏原(即变应原)引起和/或触发的哮喘定义为过敏性哮喘,其发病率明显高于非过敏性哮喘。
▌筛查发生过敏性哮喘的高风险人群
1.幼年时期有过敏性疾病,和/或食物过敏者
过敏性鼻炎、湿疹是哮喘发病的危险因素。过敏性哮喘者通常在幼年时合并其他过敏性疾病,如过敏性鼻炎、湿疹,且很可能存在食物过敏史。孙宝清教授指出:“对鸡蛋、牛奶过敏,伴有湿疹的婴幼儿,其罹患过敏性哮喘的风险高。”
2.近亲是过敏性哮喘者
过敏性哮喘具有一定的遗传性,有过敏性哮喘病史的父母所生育的子女极有可能合并过敏性哮喘。
3.慢性咳嗽、喘息者
伴有慢性咳嗽、喘息、气促的患者,其合并过敏性哮喘的风险较高。
▌过敏性哮喘的诊断
诊断过敏性哮喘的常用检查方法:
肺功能检查(如支气管舒张试验、激发试验)
过敏原检测(如体内/外试验)
气道炎症相关的检查(如诱导痰、呼出气一氧化氮)
此外,完善血常规、胸部影像学等检查,以除外其他疾病。
表1过敏性和非过敏性哮喘的临床特征[1]
注:FEV1为第一秒用力呼气容积;FVC为用力肺活量
孙宝清教授说道:建议过敏科(变态反应科)的医生