每日干货你认为的小敏感可能是玫瑰痤疮

01.

什么是玫瑰痤疮?

提起玫瑰痤疮这个词,很多宝宝可能不是很熟悉,但是提起“酒糟鼻”,大部分宝宝应该都有听说过。而我们所说的“酒糟鼻”其实就是属于玫瑰痤疮的一种。玫瑰痤疮根据不同的发病阶段和形态,可以分为四种:

1、初期红斑毛细血管扩张型;2、中期丘疹脓包型;3、后期肥大增生性(酒糟鼻属于这种);4、眼型,很少有单独的眼型,往往为以上三型的伴随症状。1、初期红斑毛细血管扩张型;2、中期丘疹脓包型;3、后期肥大增生性(酒糟鼻属于这种);4、眼型,很少有单独的眼型,往往为以上三型的伴随症状。

02.

初期红斑毛细血管扩张型:

这种类型的玫瑰痤疮经常溶液和激素性皮炎、溢脂性皮炎混淆在一起,这个形态的玫瑰痤疮多数首发于面颊部,少数首发于鼻部或口周。颜面中部,特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑,对称分布,红斑初为暂时性,在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血,自觉灼热。反复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张,出现局部持久性发红,常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出。部分患者可出现红斑区肿胀。

面颊部常常伴有不同程度的皮肤敏感症状如干燥、灼热或刺痛,少数可伴有瘙痒。首发于鼻部或口周患者,最初一般无明显阵发性潮红,而直接表现为持续性红斑,并逐步出现毛细血管扩张,随着病情发展,面颊部也会如此,但面部潮红及皮肤敏感症状相对于首发于面颊部的患者较轻。

03.

中期丘疹脓包型:

这种类型的玫瑰痤疮,容易和痘痘、暗疮混淆。大部分的玫瑰痤疮患者,逐步出现痘痘、脓疱,多见于面颊部;部分患者可同时出现红斑、痘痘、脓疱,在红斑与毛细血管扩张基础上,反复出现痤疮样毛囊样丘疹,脓疱。损害较深较大时形成疖肿,囊肿,深的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口扩大,可在数年内此起彼伏,时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重,多见于口周或鼻部,发展成为中期丘疹脓包型。

04.

增生肥大期:

又称鼻赘期。仅见于少数患者,多发生40岁以上男性由于长期充血,反复感染,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,鼻端肥大,呈暗红色或紫红色。鼻部有增大结节,表面凹凸不平,形成赘瘤状称为鼻赘。除皮肤表现外,眼往往受累。临床表现为眼睑炎,结膜炎,偶可引起角膜炎和巩膜炎,患者可出现眼部干燥,异物感,流泪,畏光,视力模糊等,眼部受累症状与酒渣鼻症状严重程度无平行关系。

除了上面说的这种之外,还有一种是类固醇性酒渣鼻,是由于局部长期使用皮质类固醇激素,导致皮肤变薄,毛细血管扩张加重,表面镶嵌囊样、圆形、位置较深的丘疹或脓疱、硬结,皮肤呈黑红色,自觉不适和疼痛。肉芽肿性酒渣鼻是一种特殊性酒渣鼻,常发生在面部口周形成蝶状,玻片压诊呈黄褐色或果酱色样小结节。

05.

“玫瑰痤疮”的形成原因:

玫瑰痤疮的形成原因比较复杂,总结起来主要有先天遗传因素和后天皮肤护理不当。先天遗传因素谁也改变不了,但先天因素只是说明比普通人爆发的概率高一些,并不是一定会导致玫瑰痤疮。具体产生玫瑰痤疮,还要加上后期护理的不当。很多宝宝觉得容易脸红,面部红血丝严重,认为是角质层比较薄,皮肤敏感造成的。其实,引起皮肤脸红、红血丝的原因很多。除了皮肤过敏外,“玫瑰痤疮”也是重要的原因之一。“玫瑰痤疮”经常被忽略,但通常宝宝们在面对这个问题时大多是束手无策。

06.

“玫瑰痤疮”和其他皮肤病的区别:

玫瑰痤疮和一些皮肤病症状有相似的地方,虽然在大多数情况下通过观察,还是比较容易区分的。但是,有些情况就比较复杂啦,就算较为专业的皮肤科医生也不容易诊断。

所以,如果怀疑是玫瑰痤疮,要尽早找医生。下面就列出玫瑰痤疮和其他皮肤病的简单的区别方法,可以给宝宝们做个参考。

·脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与玫瑰痤疮都可出现红斑和光加重现象,但皮损发生部位还是有区别的,脂溢性皮炎一般发生于前额部、眉弓、鼻唇沟或下颌部皮脂腺比较丰富的位置,而玫瑰痤疮一般发生于面颊部、鼻翼或口周;脂溢性皮炎表现为黄红色斑片,玫瑰痤疮有阵发性潮红和毛细血管扩张。

·接触性皮炎

有明确的接触药品或化妆品病史,起病突然,瘙痒明显,红斑表现为持续性,无明显阵发性潮红现象。

·激素依赖性皮炎

可出现玫瑰痤疮样皮损,是因长期外用糖皮质激素或含糖皮质激素的护肤品后形成的一种激素依赖状态,在停用激素产品后3天左右的时间会出现明显的灼热、干燥、瘙痒等症状。而玫瑰痤疮没有这些症状,灼热、干燥常见,偶见瘙痒,但玫瑰痤疮患者如果长期误用糖皮质激素治疗会逐步出现激素戒断性皮炎的症状。暗疮

痤疮与玫瑰痤疮都可能出现丘疹、脓疱,但痤疮常有粉刺,而玫瑰痤疮有阵发性潮红及毛细血管扩张。痤疮首次发病时间一般在青春期。玫瑰痤疮虽然少年和儿童也有发生,但绝大多数首次发病时间在20岁以上。痤疮的丘疹相对更大一些,消退后可能会留痘印;玫瑰痤疮丘疹脓疱相对较小,一般不留瘢痕。

                


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