过敏性鼻炎真的与脏腑失调有关系

中医认为，过敏性鼻炎与中医“鼻鼽"的症状相似，早在《黄帝内经》中就有“五气为病.....肾为嚏为欠”“嚏咳、鼽衄，从火化也”的记载;

《东医宝鉴》中亦有“嚏者……鼻为肺窍，痒为火化”的论述。

《古今医统》中认为，“鼻痒，乃是热则生风故也”。

《景岳全书》中则有“肺热则鼻涕出”的记述。

过敏性鼻炎的发生机理可以概括为“津液停聚，鼻窍臃塞”，主要是由于外邪侵袭、情志内伤、劳欲久病、饮食失宜，或体质因素等病因造成，从而导致过敏性鼻炎的发生。

其病位主要在肺，与脾、肾密切相关。

其病理因素主要有风、寒、热三个因素，病性分为虚和实两个方面。虚的方面主要是肺、脾、肾三脏阳气亏虚，实的方面主要表现为外感风寒、肺经郁热等。

过敏性鼻炎的临床治疗

现代医学通过口服或鼻腔用药来治疗过敏性鼻炎，其常用药物为抗组胺药、糖皮质激素、抗白三烯药、色酮类药等。

市面有售的如扑尔敏、氯雷他定等，这些药物对于缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状有一定效果，但不能从根本上改善患者体质，停药后就复发，因此，很难达到治疗的目的。

同时，大量应用激素及抗过敏药物，也会产生一系列的副作用，如视力模糊、口干、心动过速、反应迟缓、恶心、便秘、体重增加等。而乱用滴鼻剂易引起药物性鼻炎。这样的药物只是暂时缓解症状，不治标更不治本。

中医将过敏性鼻炎分为四个证型来辨证论治：

一、肺气虚寒型

主要表现为鼻痒、喷嚏、流涕，呈大量清涕，同时伴有鼻塞、嗅觉减退等症状。一般多发于平日易感冒、怕风怕冷的患者。大多数患者遇风冷时易发作，且反复不愈。全身倦怠懒言，气短音低，或有自汗。

临床检查鼻腔黏膜淡白，鼻甲肥大。舌质淡红，苔薄白，脉虚弱。此类患者治则为祛风止痒，温肺散寒。

二、脾虚湿困型

主要表现为鼻痒、鼻涕黏白、喷嚏不止、肢体困倦，甚或浮肿、饮食减少、大便塘泻，甚或恶心欲吐、口黏不渴或渴喜热饮，舌苔厚腻脉缓。

临床检查鼻黏膜微红，下鼻甲肥厚。治则为透窍升清，健脾利湿。

三、肾阳亏虚型

主要表现为长期鼻痒、清涕较多，早晚较甚，喷嚏不多。此类患者大多平日畏寒肢冷，甚至肩背部自觉寒冷，同时还会面色淡白，精神不振，腰膝酸软，遗精早泄，小便清长，夜尿多，舌质淡白，有齿痕，脉沉细弱。

临床检查鼻黏膜苍白或呈灰蓝色，鼻甲稍大。治则为温补肾阳。

四、肺经郁热型

多见于过敏性鼻炎初期或过敏体质者。主要表现为患者遇热气或食辛辣刺激的食物时，出现鼻胀、鼻塞、鼻痒不适、喷嚏、流清涕等症状。

临床检查下鼻甲黏膜肿胀，颜色呈红色或紫暗，也有患者出现咳嗽、咽干、咽痒、口干烦热等肺热证的表现。脉弦或弦滑，舌质红，苔白。治则宣肺清热，散风止痒。

专家提醒：无论是鼻腔阻塞或者打喷嚏、流鼻涕、鼻出血等症状，不论轻重，都要重视。及时详细检查、诊断，才能对症下药。早检查、早治疗、早摆脱病痛的折磨！

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